Вторичный рак легких

Сколько живут с метастазами в лёгких? Сколько осталось жить? Очаги в легких — что это?

Вторичный рак легких

Орган, который чаще всего поражается вторичной онкологией – это легкие. Метастазы в легких занимают второе место среди вторичных онкологических заболеваний после печени. В 35% случаев первичный рак дает метастазы именно в легочные структуры.

Есть два пути распространения метастазов в легкие от первичного очага – гематогенный (через кровь) и лимфогенный (через лимфу). Такое местонахождение метастазов носит опасный для жизни характер, так как выявляются они в большинстве случаев на последних стадиях онкологии.

Очаги раковой опухоли содержат большое количество аномальных клеток. Соединяясь с кровью и лимфой, раковые клетки распространяются в соседние органы. Там они начинают активно делиться, образуя вторичный очаг онкологического заболевания – метастаз.

Метастазы в легкие могут распространяться практически от любого ракового заболевания.

Наиболее часто встречаются при таких первичных онкозаболеваниях, как:

  • Меланома кожи;
  • Опухоль молочной железы;
  • Рак кишечника;
  • Рак желудка;
  • Рак печени;
  • Рак почки;
  • Опухоль мочевого пузыря.

Сокращенное название метастазов – MTC (MTS – от лат. «metastasis»).

Вторичные очаги могут встречаться как в левом, так и в правом легком. Легочные метастазы подразделяют по признакам на такие группы, как:

  1. Односторонние и двухсторонние;
  2. Крупные и мелкие;
  3. Солитарный (единичный) и множественные;
  4. Очаговые и инфильтративные;
  5. Узловые метастазы;
  6. В виде тканевых тяжей.

При появлении SUSP-подозрения на вторичную онкологию следует пройти обследование.

Метастазы в легкие(Динамика) рентген

На ранних стадиях метастазы в легких никак себя не проявляют, болезнь протекает бессимптомно. Распадаясь, клетки раковой опухоли выделяют токсичные вещества, отравляющие организм. Больной обращается за медицинской помощью чаще на последней, терминальной стадии рака.

Наличие вторичных очагов онкологии в легких сопровождается следующими симптомами:

  • Частая одышка, появляющаяся не только во время физической нагрузки, но и в состоянии покоя;
  • Регулярный сухой кашель, переходящий во влажный, который можно спутать с другим заболеванием;
  • Мокрота с примесью крови;
  • Боль в грудной клетке, которая не проходит даже с приемом обезболивающих средств. Уменьшить болевой синдром способны лишь наркотические препараты;
  • Отек лица и верхних конечностей при локализации вторичного очага в правом легком, головные боли.

Метастазы в легком можно определить при помощи рентгенографии. Вторичные очаги онкологии на рентгеновских снимках представляются в узловой, смешанной и диффузной форме.

Узловые метастазы проявляются в единичной или множественной форме. Единичные, или солитарные образования, выглядят как округлые узелки, напоминающие первичный очаг онкологии. Чаще всего формируются они в базальной ткани.

Если вторичный генез носит псевдопневманическую форму, то на рентгене он отображается в виде тонких линейных образований.

При метастазировании в плевру на рентгеновских снимках видны крупные бугристые образования, в результате прогрессирования которых ухудшается состояние онкобольного и развивается легочная недостаточность.

Продолжительность жизни при метастазировании легких зависит от того, как быстро выявлен вторичный рак.

При выявлении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. В медицинской практике бывали случаи обнаружения легочных метастазов задолго до момента выявления первичного очага опухоли.

Прогрессирование вторичной опухоли вызывает интоксикацию организма в целом. Чтобы выявить у себя наличие метастазов, следует знать, как проявляются симптомы заболевания. Первыми признаками прогрессирования вторичного рака в легких являются:

  • Снижение аппетита и как следствие массы тела;
  • Общее недомогание, быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
  • Повышение температуры тела, приобретающее хронический характер;
  • Сухой кашель при метастазах становится постоянным.

Вышеперечисленные признаки могут указывать и на первичный рак легкого. Это довольно опасное заболевание чаще наблюдается у курильщиков. Метастазы при мелкоклеточном раке легкого распространяются стремительно, быстро растут и при несвоевременном их выявлении прогнозы для пациента будут печальными.

Первичный рак легкого лечат при помощи химиотерапии. Если провести процедуру своевременно, появляется шанс вылечить онкологию полностью. Но такая форма заболевания обычно выявляется на последних стадиях, когда вылечить ее уже невозможно.

Принимая сильные анальгетики, можно прожить от четырех месяцев до года.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Встречаются такие формы первичного рака легкого, которые прогрессируют не так стремительно, как мелкоклеточный рак. Это плоскоклеточный, крупноклеточный рак и аденокарцинома. Эти формы рака лечатся оперативным путем. При своевременном проведении операции, прогноз на выздоровление будет хороший. Если пошли метастазы в другие органы, то пациента ожидает смертельный исход.

Для выявления наличия вторичного генеза в легком применяются следующие методы диагностирования:

  1. Рентгенография – исследует структуру тканей легких, выявляет затемнения, месторасположение метастаза и его размеры. Для этого делается два снимка – спереди и сбоку. На снимках множественные метастазы представляются в виде округлых узелков;
  2. Компьютерная томография – служит дополнением рентгенографии. На КТ видны области, где локализуются метастатические опухоли, каковы их размеры и форма. С помощью КТ выявляют секундарные изменения в легких;
  3. Магнитно-резонансная томография – назначается людям, ранее подвергавшимся облучению, а также детям. Такое исследование позволяет выявить вторичные новообразования, размеры которых едва достигают 0,3 мм.

Методы лечения вторичных очагов онкологии в легких

Чем лечить вторичный рак легкого?

В современной медицине для лечения метастазов в легких применяются следующие методы:

  • Хирургическое вмешательство – производится удаление пораженного участка. Такой метод лечения эффективен лишь в случае, если имеется одиночное очаговое поражение, поэтому его применяют достаточно редко;
  • Химиотерапия – служит дополнением к другим методам лечения. Продолжительность курса химиотерапии зависит от основного метода лечения и самочувствия больного. В медицинской практике химиотерапию применяют совместно с лучевой терапией. Для поднятия уровня лейкоцитов в крови после процедуры назначается дексаметазон;
  • Лучевая терапия – позволяет замедлить активный рост раковых клеток и уменьшает боли. Облучение производится в стационарных условиях дистанционным способом;
  • Гормональная терапия – применяется при наличии гормоночувствительного первичного очага в предстательной или молочной железах. Служит дополнением к основной терапии;
  • Радиохирургия – процедура позволяет посредством кибер-ножа (пучка лучей) удалять труднодоступные опухоли.

Инвалидность при раке легкого оформляется в случае удаления одной доли.

Лечение вторичной онкологии в легком можно производить и народными методами. Самым распространенным народным средством является чистотел. Необходимо столовую ложку высушенной травы залить кипятком и настаивать в термосе около полутора часа. Затем настой процедить и принимать его дважды в день по две столовые ложки до еды.

В заключение можно сказать, что встречаются различные формы поражения легких онкологией. Это и первичный рак, и метастазы, перешедшие из других очагов. Болезнь может протекать бессимптомно, а это означает, что больной может обратиться за помощью тогда, когда лечение уже не даст нужного результата.

Прогноз на выживаемость зависит от стадии заболевания, вида, формы и местоположения опухолей.

Источник: https://pro-rak.com/metastazy/metastazy-v-legkih/

Метастазы в лёгких: прогноз срока жизни, симптомы и лечение

Вторичный рак легких

Для любого вида рака характерно определённое направление метастазов. Но где бы ни оказался первичный очаг заболевания, метастазы обязательно отправятся в лёгкие, за редким исключением. Лёгочная ткань – излюбленное место метастазов всех типов злокачественных образований.

Ткань лёгких имеет развитую систему кровотока, через неё прокачивается кровь. Метастазы в лёгких – это миграция клеток рака по крови и лимфе, которую инициирует почти любой первичный очаг злокачественной опухоли.

Поток лимфы направляется в крупные сосуды, те впадают в полую верхнюю вену. С помощью сердца смесь крови и лимфы проходит через лёгкие.

Поэтому раковый процесс в лёгких – это, как правило, вторичный рак: первичный очаг находится в другом месте.

Сто пятьдесят полнокровных, в прямом смысле слова, квадратных метров (такова площадь альвеол лёгких) – полигон идеальных условий для развития раковых клеток.

Прогноз

Ещё недавно наличие метастазов звучало как приговор. Возможности выжить после изнуряющего курса химиотерапии практически не отмечалось.

Цитостатики, препараты для торможения клеточного деления, открывали второй фронт, добивая измождённый организм побочными эффектами.

Основные: губительное действие на костный мозг, необратимые процессы в печени и, как вариант, летальные изменения состава крови.

Операции не давали ожидаемого результата: после радикального удаления поражённой ткани часто оставался нежизнеспособный орган.

«Доктор, сколько мне ещё осталось?» – на известный печальный вопрос онкологам приходится отвечать чуть ли не ежедневно, иногда многократно. Дать прогноз срока жизни затруднительно. Как долго осталось жить пациенту, зависит от ряда факторов:

  • где находится первичное злокачественное новообразование;
  • физическое состояние больного человека;
  • число прожитых лет пациента;
  • наличие метастазов в другие органы, помимо лёгкого, и проч.

Определяющий фактор ещё не назван: в какой момент развития опухоли пациент забил тревогу и обратился к врачу.

Метастазы в лёгких – печальное свидетельство того, что силы сопротивления организма исчерпаны, и клетка рака беспрепятственно понеслась по кровотоку. Медицина сегодня не всегда способна вылечить больного – полностью справиться с метастазами. Прогноз при подобном диагнозе нередко малоприятный из-за отсутствия явной симптоматики в начале процесса.

Положительные прогнозы даёт своевременное лечение первичного новообразования. Люди иногда относительно долго живут и после операций, связанных с метастазами, повторившимися через год.

Хорошие результаты получены при нахождении первичных очагов опухолей в теле матки, молочной железы, в костях, в печени и в области мягких тканей.

Существенно не влияет на выживаемость локализация вторичного рака: центральный либо периферийный. Не зависит время жизни от стороны поражения органа раком, от наличия метастазов в плевру.

Оптимистическими прогнозами радует новообразование, квалифицирующееся как высокодифференцированное. Подобные раковые клетки напоминают здоровые и медленно распространяются. Опухоль в последнем случае поддаётся терапии. Рано выявленная патология продлевает жизнь до 5 лет.

Если не лечить низкодифференцированную опухоль, пациент сможет прожить 100 дней. Клетки указанного вида опухоли крайне агрессивные, но чувствительны к химиотерапии, ионизированному облучению. Семьдесят процентов больных продолжают жить, если терапия проводится своевременно, злокачественный процесс выявлен максимум на второй степени развития.

Помимо того, что определяющим фактором метастазирования опухолей различных органов именно в лёгкое являются множественные кровеносные сосуды лёгочной ткани, в отдельных случаях ситуации способствует и близкое взаиморасположение ряда органов.

Классификация метастазов в лёгких

По способам метастазирования:

  • Лимфогенные метастазы. Раковые клетки с потоком лимфы направляются в близлежащий лимфатический узел.
  • Гематогенные метастазы. Перенос клеток рака осуществляется по кровяному руслу.

Разделение носит формальный характер, потому что определить способ проникновения метастазов в ткани лёгкого не представляется возможным и не влияет на ход лечения. Лечить однозначно придётся, при любом пути образования рака.

По форме метастазов:

  • Очаговые образования. Очаговый – наименее агрессивный вид метастазов и заносится в лёгкое потоком крови. Рентгеновский снимок покажет образования различных размеров. При малом распространении возможен благоприятный исход.
  • Инфильтративные метастазы. Клетки опухоли распределяются по эпителию альвеол. На снимке выглядят как сетка или затемнение. Раковые клетки в описанном случае перемещаются лимфотоком. Течение вторичного рака при таком раскладе агрессивное по типу меланомы или саркомы.
  • Метастазы смешанного типа. Часто встречающиеся на практике метастазирования, объединяющие очаговые и инфильтративные типы.

По количественному признаку:

  • Солитарные – единичные метастазы (один вторичный очаг).
  • Единичные – не более десяти очагов.
  • Множественные.

По локализации:

  • Односторонние – при поражении одного лёгкого.
  • Двусторонние – поражаются оба парных органа.

Происхождение метастазов, адрес первоисточника ориентировочно возможно определить на КТ по цвету. Структура и состав аномальных вкраплений указывает, куда сориентировать внимание – где искать первичный очаг онкологии. Известковые составляющие метастазов подсказывают, что агрессия раковых клеток исходит либо из костной ткани, либо из поражённой почки.

Признаки метастазов в лёгких

Болезненные проявления на начальных этапах метастатического поражения лёгкого выявлены на практике лишь у небольшого количества пациентов. Площадь поверхности ткани лёгкого настолько велика, что относительно небольшие негативные вкрапления не влияют на состояние больного. Их обнаруживают на КТ случайно при контрольном исследовании.

Инфильтративные проникновения раковых клеток в лёгкое ухудшают самочувствие быстрее.

Клинические симптомы

Начало метастазирования в лёгкие практически незаметно. На фоне общих симптомов онкологического заболевания – слабость, анемия, потеря веса, температура – тяжело определить признаки поражения лёгочной ткани. Опытный врач обратит внимание на неоднократные рецидивы простудных заболеваний и их продолжительность.

Для начальной стадии процесса вторичного рака в лёгких характерен сухой кашель, усиливающийся в ночное время.

Если поражена значительная часть лёгкого и отмечается сжатие в бронхах, одышка и мокрота представляет густую, гнойную жидкость с примесью крови. Когда метастазы из лёгочной ткани проникают в позвоночник, плевру, рёбра, развивается болевой синдром.

При метастазировании в лимфоузлы левой части средостения может возникнуть афония, осиплость голоса, при проникновении рака в лимфосистему правой части отёки образуются в верхней половине тела.

Симптомы последней стадии болезни:

  • Из-за поражения шейных лимфатических узлов парализуются ые связки, в голосе появляется хриплость.
  • Наблюдается полное отсутствие аппетита.
  • Отмечается постоянная сонливость.
  • Пропадает интерес ко всему, наступает апатия.
  • Появляются галлюцинации, речь становится бессвязной.
  • Отекают нижние конечности, выглядят отёкшими шея, лицо.
  • Отказывают почки.

При метастазах по всему организму появляются мучительные боли. Облегчают состояние исключительно наркотические препараты.

Диагностика

Рентгенография. Лечение первичного злокачественного образования регулярно сопровождается рентгенографией органов грудного отдела. Но это не самый информативный вид обследования – описание выявляет лишь очаги более 1 см.

Компьютерная томография. Если выявлено затемнение в лёгких, правильнее назначить компьютерную томографию с использованием контрастного вещества. Указанный метод диагностики выявляет очаги менее 5 мм.

В дальнейшем для контроля над динамикой процесса после лечения нужно будет периодически повторять КТ, чтобы не пропустить рецидив в виде мелких образований.

Рентген их не заметит либо определит как доброкачественные.

Цитологическое исследование мокроты. Результат анализа дифференцирует злокачественные образования. Методом микроскопии исследуется порция утренней мокроты. Через шесть – семь дней результат покажет наличие либо отсутствие атипичных клеток.

Пункционная биопсия лёгкого. Прицельная пункция с целью получить биоматериал – клеточный биоптат. Выполняется под рентгеновским или ультразвуковым наблюдением с обезболиванием. Игла вводится через грудную стенку в опухоль и захватывает частицу поражённой ткани.

Схожую симптоматику имеют: пневмония, туберкулёз, киста лёгкого и доброкачественные опухоли лёгкого.

Лечение

Ход алгоритма лечения определяют вид начального онкообразования, реакция опухоли на терапию. Ход мероприятий зависит от состояния пациента, обнаружены ли метастазы в иные органы.

Химиотерапия

Лечение онкологии сводится к уничтожению раковых клеток и препятствию их распространения. Основным способом считается химиотерапия – введение антинеопластических веществ через кровь и желудок. Лечатся химиотерапией обособленно и в комплексе с другими методами.

По решаемым задачам классифицируют:

  • Адъювантную (исключаются оставшиеся фрагменты новообразований и рецидивы метастазов);
  • Неоадъювантную (уменьшается размер опухоли и определяется степень восприятие клеток к лекарствам);
  • Лечебную (уменьшение размера вторичной опухоли, общее улучшение самочувствия пациента).

Лучевая терапия

Цель ионизированного облучения – воздействовать высокими дозами на опухоль локально, минимально затрагивая другие ткани. Для этого необходимо выявить точно, где расположено злокачественное образование, чтобы верно определить направление и глубину облучения.

Гормональная терапия

При поражении лёгкого, возникшего из-за диссеминации гормонозависимых новообразований (рак молочной железы, простаты), назначается лечение медикаментозными средствами. Подобная терапия не проводится обособленно, а в комплексе с другими видами лечения.

Радиохирургия

Метод показан людям, если открытая операция сопровождается риском. Пациент подвергается облучению высокими дозами. Когда опухоль находится в труднодоступных для скальпеля местах либо рядом с жизненно важными органами.

Хирургическое лечение

Статистика показывает: оперировать больных с метастазами в лёгких стали намного чаще, с учётом того, что операция назначается крайне редко. Это говорит о распространённости указанного вида заболевания.

Оперативное вмешательство показано, если:

  • отсутствует исходный очаг онкологии или рецидив;
  • нет метастазов в другие части тела;
  • не более трёх очагов метастазов в лёгкое;
  • после первоначального лечения новообразования не появляются в течение года;
  • временной интервал между первыми и вторыми метастазами – не менее полугода;
  • пациент сможет вытерпеть продолжительное воздействие наркоза.

Размер опухоли определяет объём операции. Хирургическое вмешательство может быть направлено на иссечение фрагмента лёгкого – лобэктомия, либо на полное удаление органа – пульмэктомия. Радикальный метод увеличивает уровень выживаемости при онкологии лёгкого.

Брахитерапия

Это вид контактной радиотерапии предполагает нахождение радиоактивного имплантата непосредственно в бронхах.

Паллиативная терапия

Этот вид терапии применяется, когда исчерпаны все возможности радикальными способами вылечить пациента, но можно купировать болевые синдромы и хотя бы уменьшить симптомы болезни, замедлить процесс.

Поражённая опухолью часть лёгкого не участвует в процессе дыхания, вся нагрузка возлагается на оставшуюся здоровую ткань и парный орган. Но постепенно опухоль перестаёт реагировать на лечение и замещает большие объёмы. Пациент начинает испытывать затруднения с дыханием, развивается кислородная недостаточность. Недостаток кислорода испытывают все органы, особенно сосуды и сердце.

Симптомы кислородного голодания проявляются по признакам:

  • Вначале наступает одышка при ходьбе и после физических нагрузок.
  • Позднее эти симптомы беспокоят даже при незначительных нагрузках.
  • В тяжёлом состоянии человек испытывает постоянное удушье, мучительный кашель, учащённое сердцебиение, слабость, отёки.
  • Любое движение усугубляет ситуацию.

Недостаток кислорода возмещается кислородотерапией. Продолжительность сеанса по пятнадцать часов ежедневно. Такое лечение проводится в отделениях паллиативной медицины или хосписе.

В тяжёлых случаях недостаточно одной кислородотерапии, нужна искусственная вентиляция органов дыхания. Такая помощь способна облегчить тяжесть состояния пациента:

  • облегчить дыхание;
  • временно избавить дыхательную мышцу от нагрузки;
  • восполнить кислород в крови;
  • уменьшить воспаление на время;
  • оказать психологическую поддержку.

Задачи паллиативной помощи – делать всё возможное для человека, жизнь которого осложнил злокачественный процесс.

Современные методы лечения позволяют точечно воздействовать на очаги метастазирования без вреда для здоровых органов. Используя терапии в комплексе, возможно в корне изменить жизнь пациента и продлить до десяти лет.

Сегодня обнаружение метастазов – не окончательный приговор. Чтобы снизить вероятность заболевания раком, рекомендуется регулярно обследоваться. Ранняя диагностика – определяющий фактор успешного лечения.

Радикальное лечение источника метастазов будет залогом прекращения их возникновения. Использовав все возможности медицины, удастся продлить жизнь либо комфортно, без мучений провести отпущенное время.

Источник: https://onko.guru/termin/metastazy-v-lyogkih.html

Рак легких – обзор темы

Вторичный рак легких

Рак легких – бесконтрольное увеличение аномальных клеток в одном, либо обеих легких. Эти аномальные клетки не выполняют тех функций, которые делают обычные клетки легкого, и не развиваются в здоровой ткани легких.

При росте, аномальные клетки могут принимать форму опухоли и мешать функционированию легких, которые отвечают за снабжение организма кислородом через кровь.

По теме: Рак легких в цифрах: факты и статистика

Генетические причины рака легких

Все клетки тела содержат генетический материал, называемый дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК). Каждый раз, когда зрелая клетка разделяется на две новых, ее ДНК дублируется.

Образовавшиеся новые клетки представляют собой точную копию исходной и идентичны ей во всех отношениях. Таким образом, наш организм постоянно пополняет себя. Старые клетки умирают, взамен их вырабатываются новые. Рак начинается с ошибки или мутации в клетке ДНК.

ДНК мутации могут быть по причинам процесса старения или посредством факторов окружающей среды, таких как:

  • сигаретный дым,
  • вдыхание асбестовых волокон,
  • подверженность радоновому газу.

Исследователи полагают, что для создания раковой клетки легкого берется серия мутаций. До того, как стать полностью раковыми, клетки могут быть предраковыми, в которых имеются некоторые мутации, но они по-прежнему функционируют как нормальные клетки легких.

Причины рака легких

Когда клетки с генетической мутацией делятся, аномальный ген проходит далее в две новых клетки, которые дальше делятся на четыре клетки с ошибкой в их ДНК и так далее.

С каждой последующей мутацией, ткань клеток легкого становится все более мутировавшей и может стать неэффективной в выполнении своих функций.

При следующей стадии заболевания, некоторые клетки могут перемещаться от изначальной опухоли и начинать расти в других частях тела.

Этот процесс получил название метастаз, а образование новых отдаленных мест – метастазирование.

Сравнение первичного и вторичного рака легких

Первичный рак легких начинается в самих легких. Раковыми клетками являются аномальные клетки легкого. Иногда у людей рак распространяется в другие части их тела или метастазирует в легкие.

И это называется вторичным раком легких, ведь они являются вторичным местом по сравнению с первоначальным расположением рака.

Так, например, рак груди, который распространился в легкие, это не рак легких, а метастатический рак молочной железы, и лечение необходимо предписывать для рака груди, а не рака легких.

По теме: Ранние признаки рака легких

Симптомы рака легких

Сообщать о любых необычных физических ощущениях своему врачу очень важно. Часто, эти необычные чувства можно списывать на другие причины, такие как бронхит.

Но доктор проверит все, что не свойственно для вашего организма или вызывает беспокойства. Признаки и симптомы рака легких могут развиваться годами и не проявляться до широкого распространения заболевания.

Симптомы в грудной клетке, которые могут сопутствовать раку легкого:

  • Кашель, особенно продолжительный или становится интенсивней;
  • Боль в груди, плече или спине несвязанная с болью при кашле;
  • Изменение цвета или объема мокроты;
  • Сбивчивое дыхание;
  • Изменения в голосе или его хриплость;
  • Грубый звук при дыхании (стридор);
  • Повторяющиеся легочные заболевания, такие как бронхит или пневмония;
  • Откашливание мокроты или слизи, особенно если она с кровью;
  • Откашливание крови.

Если происходит распространение рака из первоначального очага, симптомы можно почувствовать и в других частях тела. Местами распространения рака легкого являются другие части легкого, лимфатические узлы, кости, мозг, печень и надпочечники.

Симптомы, которые могут быть ощутимы в других частях тела из-за рака легких:

  • Потеря аппетита или не связанная ни с чем потеря веса;
  • Атрофия мышц (известная также как кахексия);
  • Утомляемость;
  • Боли в голове, костях и суставах;
  • Переломы костей, не связанные со случайной травмой;
  • Неврологические расстройства, такие как нетвердая походка или потеря памяти;
  • Отеки шеи или лица;
  • Общая слабость;
  • Кровотечения;
  • Тромбы;

Рак легких – видео

Рак лёгких: причины и симптомы. Как защитить себя от рака лёгкого:

Статистика заболеваний раком лёгких

Согласно статистике, в 2013 году у 228.190 человек был обнаружен рак лёгких. Диагноз рак лёгких очень серьёзен, так как эта форма рака убивает больше людей, чем рак толстой кишки, груди и предстательной железы вместе взятые. Он более распространён среди мужчин по сравнению с женщинами. Выявление данной болезни на ранней стадии и лечение очень важны для предотвращения летального исхода.

Диагностика рака легких

Если в результате процедура (КТ, МРТ или ПЭТ) демонстрирует подозрение на рак легких, возникает необходимость взятия небольшого образца ткани из легкого на проверку под микроскопом, для выявления наличия раковых клеток.

Это называется биоскопией. Данная процедура может быть произведена и другими способами. В части случаев врач проходит иголкой через кожу в легкие, извлекая маленький образец ткани. Эту процедуру часто называют пункционная биоскопия.

В других случаях, биоскопия может быть произведена во время бронхоскопии. Пациенту под наркозом, через носовые проходы или ротовую полость, вставляется маленькая трубочка в легкие.

Данная трубочка снабжена легкой, маленькой камерой и хирургическим инструментом на конце, благодаря которым появляется возможность увидеть легкое изнутри и извлечь маленький образец ткани.

Если раковые клетки находятся в образце ткани, то возможно выполнение генетического теста. Информация, полученная в результате него, помогает доктору выбрать наилучший метод лечения.

Патологи (врачи, которые идентифицируют заболевания путем изучения клеток и тканей под микроскопом) и генетики (ученые со специальной подготовкой в области изучения генов) могут дать врачу информацию, благодаря которой он или она адаптируют эффективное для вас лечение.

Данные специалисты в силе определить отчетливые характеристики каждого рака легких:

  • тип опухоли (например, НМРЛ или МРЛ);
  • как сильно она распространилась (ее стадия);
  • мутации (генетические изменения), служащие причиной образования рака.

По теме: Диагностика рака легких: обзор темы

При подозрении на рак лёгких необходимо сделать рентгеноскопию грудной клетки. На снимке у человека с раком лёгких обычно наблюдается некий блик или узелок.

Этот блик будет выглядеть словно белое пятно на лёгких, тогда как сами лёгкие будет чёрными. Однако рентгеноскопия может и не выявить некоторые формы рака или мелкие очаги поражения.

Компьютерная томография применяется для выявления рака лёгких на ранней стадии, она позволяет сделать снимок лёгкого в поперечном сечении и получить его более детальное изображение, а также своевременно обнаружить метастазы.

Стандартная компьютерная томография может помочь гораздо больше в обнаружении и предотвращении рака лёгких в сравнении с флюорографией.

Для диагностирования рака лёгких врачу может понадобиться образец аномальной или подозрительной ткани лёгкого, для чего применяется биопсия, т.е. взятие кусочка ткани (образца) лёгкого у пациента для проверки. Этот образец можно получить несколькими способами.

Например, с помощью трубки, которую помещают в горло пациента (бронхоскопия), делая разрез, или посредством иглы. Полученный образец затем будет исследоваться для того, чтобы определить наличие раковых клеток.

Виды и стадии рака легких

Существует 2 основных вида рака легких – немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) и мелкоклеточный рак легкого (МРЛ). Показателем тяжести заболевания является стадия рака, которая определяется исходя из принципов области распространения рака.

Так как легкие большие, опухоль может разрастаться в них длительное время до того момента, пока будет обнаружена. Даже когда имеются симптомы, вроде кашля или постоянной усталости, люди думают, что они обусловлены другими причинами.

Из-за несвоевременного обращения к врачам, ранние стадии рака (первую и вторую) трудно обнаружить.

Немелкоклеточный рак легких

Немелкоклеточный рак легких составляет около 85% случаев рака и включает в себя:

  • Аденокарцинома – форма рака, получившая большое распространение как среди мужчин, так и женщин;
  • Плоскоклеточный рак приходится на 25% случаев;
  • Крупноклеточный рак насчитывает около 10% НМРЛ.

Стадии немелкоклеточного рака легких:

  1. Стадия I: Рак не выходит за пределы легкого и следы его распространения не замечены в лимфатических узлах.
  2. Стадия II: Рак расположен в легком и ближайших лимфатических узлах;
  3. Стадия III: Рак располагается в легких и лимфатических узлах в середине грудной клетки, и описывается как местно распространяющееся заболевание. Данная стадия делится в свою очередь на 2 подтипа:
  4. Стадия IIIА – Лимфатические узлы охвачены раком только с одной стороны, в которой он начался.
    Стадия IIIВ – Рак захватывает лимфатические узлы с внутренней стороны легкого или надключичные зоны.

  5. Стадия IV: Поздняя стадия заболевания, когда рак имеет наибольшее распространение. В области его захвата находятся обе части легких, вокруг них или других частей тела (таких как печень или другие органы) начинает скапливаться жидкость.

Мелкоклеточный рак легких

Мелкоклеточный рак легких насчитывается для остальных 15% заболевших раком легких. Такая опухоль имеет тенденцию к более быстрому росту, чем при НМРЛ. Как правило, МРЛ более чувствителен к химиотерапии, чем НМРЛ.

Стадии мелкоклеточного рака легких:

  1. Ограниченная стадия: Рак не выходит за пределы одной стороны грудной клетки, затрагивая часть легкого и близлежащие лимфатические узлы.
  2. Обширная стадия: Рак захватывает и другие области груди, либо другие части тела.

По теме: Риск развития рака легких

Другие методы лечения

При лазерной терапии применяется узкий лазерный луч. Фоторадиационная терапия сочетает в себе лазер и лекарственные препараты. Процедура криохирургии замораживает и разрушает раковые клетки, а при гальванокаустике используется игла, которая нагревается электрическим током.

Вы также можете попросить врача об участии в клиническом испытании, в таких испытаниях обычно тестируют новые методы лечения. Кроме этого многие больные раком вступают в группы и регистрируются на различных форумах и в этом находят утешение.

По теме: Альтернативное лечение рака легких

Осложнения при раке легкого

Одышка и боль безусловно повлияют на жизнь. Другим осложнением при раке легкого является плевральный выпот. Это когда жидкость накапливается вокруг легких. Если это произойдет, следует провести плевральную пункцию.

Серьезным осложнением при раке легкого является образование метостаз. Это именно тот случай, когда рак распространяется на другие органы, такие как:

  • мозг,
  • печень,
  • надпочечники,
  • кости.

Метастатический рак несет в себе огромный спектр симптомов, в том числе сильные боли. Проведение различных процедур поможет облегчить жизнь.

Вторичный рак легких

Вторичный рак легких

Когда начинается рак в определенном органе, он называется основным раком. Некоторые клетки  от первичного рака, могут перемещаться через кровоток или лимфатическую систему в другую часть тела, где они могут образовывать новую опухоль. Это называется вторичным раком. Вторичные раки также называются метастазами.

Вторичный рак состоит из клеток того же типа, что и первичный рак.

Если ваш рак начался в кишечнике и распространился на ваше легкое, области рака в легких состоят из клеток рака кишечника.  

Это отличается от рака, который впервые начался в легком (первичный рак легких). В этом случае рак состоит из клеток легких, которые стали злокачественными. Это важно, потому что первичный рак сообщает вашему врачу, какой тип лечения вам нужен.

Какие раки могут перейти в легкие

Любой рак может распространяться в легкие. Наиболее распространенными видами рака являются:

  • рак молочной железы
  • рак кишечника
  • рак почки
  • Рак яичек
  • Рак мочевого пузыря
  • рак кожи меланомы
  • рак кости
  • саркомы мягких тканей

Симптомы вторичного рака легких

Симптомы вторичного рака легких:

  • кашель, который не проходит
  • сбивчивое дыхание
  • продолжающиеся инфекции грудной клетки
  • потеря веса
  • кашель с кровью
  • накопление жидкости между грудной стенкой и легким (плевральный выпот)

Нарастание жидкости останавливает легкие от полного расширения, когда вы дышите, вызывая одышку, боль в груди, дискомфорт и тяжесть.

Помните, что эти симптомы также могут быть вызваны другими более распространенными состояниями. Если у вас есть какое-нибудь из этих симптомов, сообщите своему врачу, чтобы он мог проверить их.

Тесты на вторичный рак легких

У вас может быть один или несколько следующих тестов:

  • рентгенограмма грудной клетки
  • компьютерная томография
  • ПЭТ-сканирование

Вторичный рак обычно не может быть излечен. Но лечение может контролировать его в течение некоторого времени и помогает контролировать симптомы. Это называется паллиативным лечением. 

Решение о лечении

Решение о выборе лечения

может быть затруднено. Вам нужно понять:

  • какое лечение может помочь вам
  • любые побочные эффекты лечения

Поговорите со своими врачами или медсестрой. Возможно, вам будет полезно поговорить с близким родственником или другом или консультантом, если он доступен.

 Ваше лечение будет зависеть от ряда факторов, в том числе:

  • ваш тип первичного рака
  • лечение, которое у вас уже было
  • количество опухолей и степень воздействия легкого на рак
  • независимо от того, распространился ли ваш рак на другие части тела
  • ваше общее здоровье

Виды лечения

У вас может быть одно или несколько из следующих процедур.

Целевые противораковые препараты

Целевые противораковые препараты – это методы лечения, которые меняют способ работы клеток и помогают организму контролировать рост рака.

Ваш врач может предложить целевое лекарство от рака, если оно подходит для вашего определенного типа первичного рака. Существует много разных типов лекарств, включая моноклональные антитела и блокаторы роста рака.

Радиотерапия

Лучевая терапия использует волны высокой энергии, похожие на рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия может помочь контролировать рост рака и симптомы. 

У некоторых людей есть внутренняя лучевая терапия (брахитерапия или эндобронхиальная терапия). Это когда ваш врач проводит лучевую терапию вблизи опухоли внутри вашего дыхательного пути. У вас может быть это, если рак блокирует или частично блокирует ваши дыхательные пути.

Внутренняя лучевая терапия может уменьшить блокировку, чтобы облегчить ваше дыхание. Он также может помочь контролировать любую инфекцию или кровотечение, вызванное опухолью.

Хирургия

Хирургия для удаления опухоли – это лечение вторичного рака легкого, которое начинается в кости, или для саркомы мягких тканей. Оно обычно не подходит для других видов рака.

Целью этого типа хирургии является лечение рака. Исследователи изучают его для рака кишечника, который распространился на легкие.

Хирургия обычно не является хорошим выбором, если ваш рак распространился куда-нибудь еще в вашем теле.

Чем вы сможете провести операцию, ваш врач узнает:

  • где вторичные опухоли находятся в легких
  • размер вторичных опухолей
  • сколько второстепенных вы имеете
  • как хорошо они ожидают, что ваши легкие будут работать после операции
  • есть ли у вас другие состояния здоровья

Вы можете использовать химиотерапию или целенаправленные лекарства от рака до или после операции.

Хирургия для удаления опухолей легких является крупной операцией, поэтому вам нужно быть в хорошей форме и достаточно здоровым, чтобы ее получить. Ваш врач поговорит с вами о том, что именно происходит в вашем конкретном случае.

Радиочастотная абляция (RFA)

Радиочастотная абляция (RFA) убивает раковые клетки, нагревая их. RFA – это довольно специализированное лечение, и вам, возможно, придется отправиться в специализированный центр.

Контроль симптомов

Вышеупомянутые процедуры помогут контролировать симптомы, уменьшая или удаляя опухоли легких. Но если симптомы все еще остаются проблемой, есть и другие способы контроля над ними. Симптомы, перечисленные здесь, являются наиболее распространенными, которые люди имеют со вторичным раком легких. 

Сбивчивое дыхание

Одышка может быть пугающей.

Лечение, которое вам нужно, будет зависеть от причины вашей одышки. Для лечения вам поможет:

  • кислородное лечение
  • лекарства, чтобы открыть ваши дыхательные пути (Бронходилататоры)
  • лазерная терапия
  • маленькая пробирка (стент), если ваш рак блокирует дыхательные пути

Вы можете помочь себе, выполняя упражнения по контролю дыхания.

Жидкость на легком (плевральный выпот)

Ваш врач может слить жидкость и дать вам лечение, чтобы остановить её снова. Они называют этот плевродез.

Кашель

Лучевая терапия может помочь уменьшить кашель. Ваш врач или медсестра могут также назначать лекарства для оказания помощи

Источник: https://www.md-help.ru/22-lung/rak-legkikh/299-vtorichnyj-rak-legkogo.html

WikiVrachInfo.Ru
Добавить комментарий