Воспаление легких последствия у детей

Последствия и осложнения пневмонии у детей. Можно ли поставить ребенка на инвалидность?

Воспаление легких последствия у детей

Малыши до 1 года крайне тяжело переносят пневмонию, возможным осложнением является и летальный исход. В статье рассмотрим классификацию осложнений пневмонии, возможность оформления ребенку инвалидности и как не допустить тяжелых последствий.

По данным ВОЗ, ежегодно около 15% диагностированных случаев пневмонии у детей заканчиваются летальным исходом.

Высокий процент смертности объясняется влиянием ряда факторов, в частности, анатомо-физиологическими особенностями дыхательных путей ребенка и недостаточностью местного неспецифического иммунитета.

Другие причины развития опасных осложнений – нерациональное и несвоевременное лечение.

Среди возможных осложнений специалисты выделяют немедленные и более поздние – отсроченные. В первую группу входит инфекционно-токсический шок, нейротоксикоз. Такие последствия могут развиваться в детском организме уже на 2-3 сутки прогрессирования острой формы пневмонии.

Поздние осложнения делят на 2 группы:

  1. Последствия легочного характера, которые не выходят за пределы органов. К ним относят эмпиему плевры, экссудативный или гнойный плеврит, абсцесс, гангрену легкого, пиопневмоторакс, отек.
  2. Внелегочные осложнения: сердечная и дыхательная недостаточность, сепсис.

Рентген при эмпиеме плевры

У ребенка обычно диагностируется левосторонняя пневмония, а у взрослого – поражение правого легкого.

Особый риск несет пневмония для новорожденных. Заражение может происходить при родах (заглатывание околоплодных вод, проникновение инфекции через родовые пути или воды), либо в первые дни жизни.

Немедленные

Основная причина развития – неправильно подобранная либо незавершенная терапия. Какие осложнения относятся к немедленным?

  1. Инфекционно-токсический шок. Прогрессирует при проникновении в кровь эндотоксинов и продуктов жизнедеятельности возбудителей болезни, чаще всего – грамотрицательных бактерий. Эти токсичные микроорганизмы вызывают симптомы инфекционного шока. У ребенка растет температура до 39-40°С, сбить ее сложно. Среди других признаков – вялость, отказ от пищи, судороги, потеря сознания, рвота, головные боли, критическое падение температуры, нарушение сердечного ритма и дыхания, прекращение выделения мочи, бледность и цианоз кожных покровов. При неоказании помощи возможен смертельный исход.
  2. Нейротоксикоз. Особенность – возбужденное состояние, на смену которого приходит резкая апатия. У малыша наблюдается угнетенное состояние и вялость. Этап упадка сил сменяет резкое повышение температуры до 40. Далее у ребенка начинаются судороги, возможна кратковременная остановка дыхания. Подробнее на иллюстрации ниже:

Отсроченные

Список поздних осложнений:

  1. Экссудативный плеврит– распространение воспалительного процесса на плевру, скопление экссудата в плевральной полости. Отсутствие лечения провоцирует развитие состояния «грудной водянки». Ребенка мучают сильные боли в грудной клетке, особенно при кашле. Решить проблему можно, проведя пункцию.
  2. Гнойный плеврит (или эмпиема плевры). Скопление гнойного выпота в плевральной полости. Характерные симптомы – рост температуры тела, ухудшение общего состояния, нарастание интоксикации, боли в грудной клетке.
  3. Абсцесс легкого. В органе образуется очаг воспаления, который ограничен капсулой, внутри формируется полость, наполненная гноем. На первой стадии (до прорыва содержимого) наблюдаются симптомы интоксикации, фебрильная лихорадка, частый пульс, сбитое дыхание. У детей данное осложнение развивается редко. После прорыва гноя в бронх состояние улучшается. Мокрота обильная и гнойная.
  4. Гангрена. Вызывает процессы гниения и дальнейший распад легкого. Осложнение характерно для пневмонии запущенной формы, при иммунодефиците. В легком формируется очаг, где происходит расплавление ткани. Симптомы – выделение серо-зеленой мокроты, неприятный запах, лихорадка, признаки сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, инфекционно-токсический шок, поражение почек.
  5. Множественная деструкция. Это гнойно-воспалительный процесс с образованием в легочной ткани нескольких полостей распада. Крайне редкое осложнение. Способно развиться при множественной устойчивости бактерий к антибиотикам, при выраженном иммунодефиците. Течение тяжелое, клинически похоже на абсцесс и гангрену.
  6. Отек легких. Причина – скопление в межклеточном пространстве жидкой части крови. Отек легких сопровождает чаще всего вирусную пневмонию. Осложнение сопровождается резким уменьшением поступления кислорода и накоплением углекислого газа в крови, одышкой и цианозом. Хрипы у ребенка имеют влажный характер. При кашле изо рта выходит розовая пена – оттенок объясняется попаданием эритроцитов из крови в область альвеол. При неоказании помощи может наступить смерть.

Дыхательная недостаточность

Осложнение относится к частым проявлениям у детей младшего и дошкольного возраста. Выражается в виде одышки, поверхностного дыхания, учащения числа вдохов/выдохов. Вокруг рта появляется синюшность.

На второй и третьей стадии цианоз распространяется на конечности. Одышка на 1 стадии появляется после физических нагрузок, на второй – после минимальных, на третьей – начинается даже в состоянии покоя.

Нарушения в работе сердца

Сбои в работе сердечно-сосудистой системы возникают на средней и тяжелой степени тяжести пневмонии. Так как воспалительный процесс затрагивает сосудистое русло малого легочного круга кровообращения, развивается недостаточность правой половины сердца.

На проявление симптомов влияет объем пораженной воспалением ткани, уровень интоксикации и степень обезвоживания детского организма. Нарушения в работе сердца сопровождают и дыхательную недостаточность:

  • одышка, цианоз;
  • увеличение уровня гемоглобина и эритроцитов;
  • боли в правом подреберье;
  • увеличение размеров живота вследствие асцита;
  • слабость, головокружение, головные боли;
  • отеки.

Самые опасные

Сепсис или заражение крови – одно из самых опасных осложнений пневмонии. У малыша развивается бактериемия – проникновение микробов в кровоток.

Среди характерных симптомов сепсиса выделяют высокую температуру тела, понижение давления, дезориентацию ребенка, аритмию, потерю сознания, снижение или полное прекращение выделения мочи.

На фоне заражения крови может развиваться перитонит, септический артрит, менингит, эндокардит.

Кожный покров при сепсисе

Другое осложнение – пиопневмоторакс. Развивается после прорыва абсцесса в плевру. В полости увеличивается количество воздуха, происходит смещение легкого и сердца. Симптомы возникают неожиданно: общее ухудшение состояния, резкая боль, сбои дыхания, дыхательная и сердечная недостаточность.

Посмотрите в другой статье, чем еще опасна пневмония.

Что делать, если остался кашель и температура после болезни?

Кашель после пневмонии может сохраняться несколько дней (реже 1-2 недели) и имеет рефлекторный характер. Субфебрильная температура допускается на протяжении нескольких дней. Кашель может проявляться приступообразно и чаще наблюдается в утренние часы, температура – в вечерние.

Для скорейшего излечения терапию продолжают и после окончания основного лечения:

  • прием муколитиков и отхаркивающих средств;
  • дыхательные упражнения (надувание шаров);
  • проведение ингаляций отхаркивающего и бронхорасширяющего характера;
  • прием витаминов;
  • массаж грудной клетки;
  • физиотерапия и прогревания.

Важно! Если кашель сохраняется более 2 недель, следует повторить рентген легких и анализы крови.

Ребенку может быть прописан дополнительный курс антибиотиков, отхаркивающие и бронхолитические препараты, муколитики, например, АЦЦ и Бронхотон, Бронхолитин. Если после пневмонии сохраняется температура – это может выступать признаком воспаления, которое продолжается.

Как поставить на инвалидность?

Основание для оформления инвалидности – тяжелое течение заболевания, сопровождающееся осложнениями, в большей степени сочетание пневмонии с хроническими бронхолегочными патологиями, которые приводят к 2 и 3 степени дыхательной недостаточности.

Если хронические заболевания легких, в том числе пневмония и ее осложнения, привели к 2б и 3 степени сердечно-сосудистой недостаточности, также оформляется инвалидность.

Скачать Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N1024н о критериях инвалидностиСтатус ребенка-инвалида принимается медико-социальной экспертной комиссией. Состояние здоровья оценивается комплексно с использованием специальных критериев.

Как не допустить всего этого?

Своевременное обращение за медицинской помощью, полноценное и рациональное лечение являются гарантией отсутствия серьезных осложнений пневмонии.

Профилактические меры заключаются соблюдении здорового образа жизни, ежегодной вакцинации против гриппа, а также в выполнении прививок против пневмококка, гемофильной инфекции. Лечение заболеваний носа, горла, бронхов играют важную роль в профилактике пневмонии и ее осложнений.

В процессе лечения воспаления легких у ребенка важно соблюдать принципы рациональной антибиотикотерапии. При учащении дыхания, появлении синюшности, подозрительной сыпи, общем ухудшении самочувствия немедленно обращаться к врачу.

В комнате малыша нужно поддерживать достаточную влажность, не забывать про регулярные сквозные проветривания. Обильное питье приведет к разжижению слизи в дыхательных путях (мокрота будет выводиться естественным путем).

После перенесенной пневмонии показаны физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение, диспансеризация. Следует наблюдаться у педиатра на протяжении 1 года.

В период восстановления важно гулять на свежем воздухе, полноценно питаться. Особенно важно провести восстановление микрофлоры кишечника, так как полезные бактерии являются частью иммунной защиты организма.

В первое время после заболевания необходимо минимизировать контакты ребенка с большим количеством людей.

Заключение

Осложнения после пневмонии чаще всего вызваны неправильным или несвоевременным лечением. Если у ребенка появились первые симптомы заболевания – не следует затягивать с визитом к врачу. Самолечение может нанести непоправимый вред.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/deti/posledstviya-i-oslozhneniya

Какие могут быть последствия после пневмонии у детей? | Астманиа

Воспаление легких последствия у детей

Одним из самых опасных респираторных заболеваний у детей является пневмония. В повседневной жизни этот недуг нам больше знаком как воспаление легких. Серьезные последствия пневмонии у детей, в том числе и летальный исход, это закономерное следствие несвоевременной диагностики или отсутствие адекватного лечения.

Причины развития пневмонии у детей

Риск развития заболевания у малышей гораздо выше, чем у более старших детей. В возрасте до 3 лет они болеют в 3 раза чаще своих старших товарищей. Этому способствуют следующие факторы:

  • Не до конца сформированная система органом дыхания.
  • Узкие дыхательные пути. Нежная слизистая оболочка в них, с большим количеством кровеносных сосудов, реагирует на воспаление быстрым отеком.
  • Незрелая легочная ткань, из-за чего снижен газообмен.
  • Недоразвитые реснички слизистого эпителия, которые не способны полноценно удалять мокроту.

На возникновение заболевания также влияет вид вскармливания малыша, пассивное курение (когда в семье взрослые курят, а ребенок дышит табачным дымом), рахит, гипотрофия, недостаточный или некачественный уход за маленьким. Высокий риск развития пневмонии у недоношенных деток.

Немедленные осложнения

Различают немедленные и отсроченные осложнения пневмонии у детей. К первой группе относятся те, которые появились в первые несколько дней от начала заболевания. Причиной служат неправильное или незавершенное лечение.

  • Интоксикационный сидром Уотерхауса-Фридериксена. При разрушении клеток большого скопления микроорганизмов, в кровь попадают эндотоксины, продукты их жизнедеятельности. Эти токсины вызывают тяжелейшее отравление организма. У больного начинается фебрильная лихорадка, температура поднимается до показателей 38 – 39 градусов и ее крайне проблематично купировать. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, он истощен и долго не может восстановиться. Такие процессы увеличивают вероятность развития осложнений дыхательных органов, а также смерть от интоксикации.
  • Нейротоксикоз. Вначале дети становятся гиперактивными, они плачут, могут устроить истерику. Затем наблюдается противоположная реакция, активность сменяется угнетенным состоянием и вялостью. Этап торможения сменяется температурной стадией, самой опасной из всех. Поднимающуюся до 40 градусов температуру невозможно сбить, появляются судороги, и, иногда, может останавливаться дыхание.

Воспаление в легком справа не так опасно как с левой стороны. Левосторонняя пневмония у ребенка в два раза чаще приводит к крайне негативным последствиям, в том числе и необратимым.

Отсроченные последствия

При острой форме патологии в тканях легких протекает воспалительный процесс, спровоцированный патогенными микроорганизмами. Переносится пневмония детьми очень тяжело, тем более если ребенку не исполнился годик. Для малышей высокий риск не справиться с болезнью и «заработать» осложнения. К отсроченным последствиям относятся:

  • Плеврит экссудативный и адгезивный. После болезни между листками плевры накапливается жидкость, называемая экссудат. Нелеченный плеврит приводит к развитию «грудной водянки». При адгезивном в плевральной полости появляется белок фибрин. Больной страдает от интенсивной боли в грудной клетке. Устранить плевриты можно при помощи пункции либо проведением операции.
  • Эмпиема плевры развивается при наслоении на плеврит вторичной инфекции. Плохая микрофлора, попадая в дыхательные органы, провоцирует в плевральных листках воспаление гнойного характера. У ребенка фиксируется сниженная температура тела, тошнота и рвота.
  • Воспаление легких хронической формы. Негативно влияет на общее развитие ребенка. Болезнь постоянно рецидивирует, из-за чего снижается иммунитет, а грудная клетка деформируется.
  • Стадия после прорыва протекает без температуры, больной ослабленный, у него появляется кашель, с отхождением гнойной слизи.
  • Бронхообструктивный синдром. Комплекс симптомов (одышка, удушье), связанных с плохим прохождением воздуха через суженные дыхательные пути.
  • Абсцесс легких. В паренхиме образуется гнойное очаговое воспаление, ограниченной формы. Первая стадия абсцесса – до прорыва. Для нее характерна выраженная интоксикация, фебрильная лихорадка, учащенный пульс и дыхание.
  • Гангрена. Гниение и распад тканей легкого. Развивается, если пневмония запущенной формы.
  • Деструкция – гнойно-воспалительное заболевание легкого, с образованием в тканях полостей.
  • Пневмоторакс или пиопневмоторакс. Для него характерно нарушение дыхательной функции, синдром интоксикации, повышенные показатели температуры тела.
  • Отек – происходит из-за накопления жидкости в тканях легкого.

Источник: https://astmania.ru/zabolevaniya/kakie-mogut-byit-posledstviya-posle-pnevmonii-u-detey.html

Осложнения пневмонии у детей – последствия воспаления легких после лечения, осложнения

Воспаление легких последствия у детей

В детском возрасте развитие пневмонии имеет одну ярко выраженную особенность – симптомы общей интоксикации в значительной степени преобладают над патологическими изменениями в легких. Именно поэтому воспаление легких в детском возрасте переносится гораздо тяжелее – ведь зачастую начало болезни принимают за обычное ОРВИ или ОРЗ.

Определение заболевания

Пневмония – в большинстве случаев инфекционное воспаление, начинающееся из-за не до конца пролеченной предыдущей простуды или вирусного заражения. В общем числе детской смертности удельный вес летальных исходов от воспаления легких довольно велик и составляет до 20%.

Причина пневмонии – чаще всего бактериальное поражение. В детском возрасте это пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк. Наиболее опасными являются атипичные пневмонии, где возбудителями выступают микоплазма, хламидии, легионеллы. Часто они протекают бессимптомно, и своевременное начало лечения весьма проблематично.

Не менее опасны и госпитальные пневмонии, которые могут вызываться микробами, адаптировавшимися к окружающей среде и имеющими высокую степень устойчивости к самым сильным антибиотикам. Однако в большинстве случаев детские пневмонии являются типичными и внебольничными, что позволяет с определенной степенью точности подобрать первоначальный препарат для лечения.

Если ребенок переболел или все еще болеет респираторным заболеванием, особое внимание следует уделять следующим симптомам:

  • Повышение t выше отметки +38˚С, которую не удается сбить в течение 2-3 суток;
  • Кашель, вначале сухой, позже переходящий во влажный;
  • Одышка, неспособность сделать глубокий вдох, а при попытке такового – приступ кашля;
  • Состояние общей интоксикации: слабость, сонливость или беспокойство, нарушения сна и аппетита;
  • Втягивание кожи в межреберные промежутки;
  • Цианоз кожи, особенно заметный в области носогубного треугольника и на ногтевых пластинах. У грудных детей бывает заметен во время кормления.

Общие признаки могут говорить и о другом заболевании, однако если у ребенка на фоне простуды начинаются проблемы с дыханием, это является тревожным сигналом и служит поводом для глубокой диагностики.

Наиболее распространенным и точным методом постановки правильного диагноза являются рентгенография и лабораторные исследования крови. Именно они с наибольшей точностью помогают определить наличие или отсутствие очага поражения, его локализацию, степень тяжести воспалительного процесса, а также интенсивность иммунного ответа организма – наличие в крови иммуноглобулинов.

Группа риска

Воспаление легких, как правило, возникает как вторичная инфекция, и может быть вызвано внешними агентами или собственной условно-патогенной микрофлорой организма. Для развития пневмонии всегда необходимо наличие слабых защитных сил. Ведь если у ребенка крепкий иммунитет, то с любыми микробами он расправляется «на раз».

Когда же происходит снижение иммунитета, и какие факторы способны оказать влияние на степень риска заболеть пневмонией?

Для разных возрастных групп такие причины могут быть разными:

  • Для детей до 5 лет – явления авитаминоза либо гиповитаминоза, родовые травмы, порок сердца, состояние иммунодефицита;
  • Для детей младшего школьного возраста – наличие хронических бронхитов, пороки сердца, слабый иммунитет, а также курение;
  • Для детей старшего школьного возраста – наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания), эндокринные или сердечно сосудистые заболевания, перенесенные операции в области грудной клетки, предрасположенность к бронхиту.

Любое хроническое соматическое заболевание, частые ОРВИ или ОРЗ, оперативное вмешательство, ведение нездорового образа жизни может стать причиной резкого снижения иммунитета и возникновения воспаления в легких.

Легочные и внелегочные последствия

Осложнения пневмонии могут возникать как во время течения болезни, так и после ее окончания. Характер негативных последствий, поскольку заболевание относится к легочным, касается, чаще всего, именно органов дыхания. Однако в ряде случаев они могут затрагивать и другие органы и системы.

К наиболее часто развивающимся легочным осложнениям относятся:

  • Экссудативный плеврит – поражение плевры, которое может носить инфекционный, опухолевый или иной характер и всегда сопровождается образованием экссудата (выпота в плевральной полости);
  • Адгезивный плеврит – в результате воспалительного процесса происходит слипание листков плевры и формирование между ними фиброзных спаек. Как следствие происходит обездвиживание плевры и уменьшение функционального объема легких;
  • Эмпиема плевры – скопление гноя в плевральной полости. Процесс может протекать в хронической или острой форме, по степени локализации быть ограниченным, распространенным или тотальным;
  • Пиопневмоторакс – одновременное поступление воздуха и гноя в плевральную щель из деструктивных легочных очагов. Составляет до 38% случаев бактериальной деструкции легких – осложнений с образованием внутрилегочных полостей и вовлечением в процесс плевры;
  • Острая дыхательная недостаточность – патологическое состояние, характеризующееся внезапным снижением уровня поступающего кислорода. Является одним из наиболее опасных осложнений, несущих потенциальную угрозу жизни;
  • Респираторный дистресс-синдром – часто возникает у новорожденных и вызван недостаточным развитием легочной ткани и дефицитом на начальной стадии сурфактанта (поверхностно активного вещества);
  • Пневмосклероз – патологические процессы в легких воспалительного или дистрофического характера, в результате которых легочная ткань замещается соединительной. Это приводит к деформации бронхов, а также сморщиванию и уплотнению легочной ткани.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/kakie-mogut-byt-posledstviya-u-detej.html

Последствия пневмонии у детей

Воспаление легких последствия у детей

Пневмония – одно из наиболее опасных заболеваний респираторного тракта у детей, которое в ряде случаев (как правило, при несвоевременной диагностике или неадекватно назначенном лечении) может привести к летальному исходу, особенно у новорожденных.

Не так стоит опасаться самой пневмонии у детей, последствия ее и осложнения представляют куда большую опасность.

Крайне неблагоприятное значение имеют последствия пневмонии у детей – как немедленные, так и отсроченные.

Отсроченные осложнения воспаления легких

К ним относятся:

  1. Экссудативный и адгезивный плеврит. Эта патология заключается в наличии выпота между двумя листами плевры, при адгезивном плеврите имеет место наличие фибрина. Возникает при некорректно леченой пневмонии, неэффективной антибиотикотерапии. Проявляется осложнение сильной болью в области грудной клетки. Для того, чтобы откачать скопившуюся жидкость, необходимо проведение пункции грудной клетки – то есть без хирургического вмешательства ребенка спасти будет нереально.
  2. Абсцесс легкого. При нарушении иммунного ответа организма на инфекционный процесс образуется осумкованный очаг гнойного воспаления в паренхиме легкого. На рентгенограмме выглядит как гомогенное затемнение с ровными контурами. То есть, ограниченный воспалительный очаг. Абсцесс – это осложнение, которое может находиться в двух стадиях – до прорыва и после прорыва, от этого зависит клиника воспалительного процесса. До прорыва будет наблюдаться выраженный интоксикационный синдром, лихорадка до фебрильных значений, повышение пульса и частоты дыхательных движений. После прорыва температуры не будет (возможна даже пониженная), сильная слабость и кашель с отхождением гнойной мокроты.
  3. Эмпиема плевры. Это осложнение еще более опасно, чем плеврит или абсцесс. Оно развивается в том случае, если к плевриту присоединяется вторичная инфекция и происходит разлитое воспаление, которое ничем не ограничено. Таким образом, клиника этого осложнения будет характеризоваться намного более интенсивным интоксикационно-воспалительным синдромом, а, возможно, будет в дальнейшем развитие генерализованного воспалительного ответа.
  4. Пневмоторакс или пиопневмоторакс (последний вариант при пневмонии бывает чаще). Это осложнение возникает из-за попадания воздуха и гноя в полость грудной клетки. Характеризуется клинически сильнейшей одышкой (дыхательной недостаточностью), выраженным интоксикационным синдромом, повышением температуры тела.
  5. Сепсис. Это наиболее грозное осложнение пневмонии, которое только может возникнуть. Как правило, до его появления имеет место эмпиема плевры. Представляет собой системный ответ на воспаление (то есть, патологические изменения будут отображаться со стороны каждой из систем). Проявляется повышением температуры до фебрильных значений, изменением в лейкоцитарной формуле (повышение палочкоядерных форм лейкоцитов свыше 5%), падением артериального давления, снижением частоты сердечных сокращений. Происходит снижение диуреза и ишемия внутренних органов, что обусловлено падением артериального давления. Помощь оказывается только в отделении реанимации и интенсивной терапии.
  6. Хроническая пневмония – достаточно редкое осложнение, характеризуется формированием хронических очагов воспаления, которые в дальнейшем будут приводить к рецидивам воспаления легкого.

    Абсцесс легкого.

Диагностика осложнений

Кроме сбора жалоб, анамнеза и оценки объективного статуса, для диагностики осложнений заболевания необходимы данные дополнительных инструментальных или лабораторных методов исследования. Обязательно проведение (повторное) рентгенограммы грудной клетки.

Наличие округлой гомогенной тени будет указывать на абсцесс легкого, крупное затемнение без четких контуров в каком-то из синусов укажет на скопление гноя (или же выпота) в плевре. Уровень жидкости будет свидетельствовать о наличии пиопневмоторакса. Немаловажным анализом будет общий анализ крови и мочи.

Как правило, при осложнениях пневмонии будут ярко выраженные признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом влево, повышение СОЭ).

При наличии генерализованного воспалительного ответа на системное воспаление необходимо, в первую очередь, динамическое наблюдение за состоянием жизненно важных органов – сердца, почек и мозга.

Должен быть динамический контроль за такими показателями, как частота сердечных сокращений (пульс), уровень артериального давления, сатурация (уровень насыщенности крови кислородом), частота дыхательных движений. Должен вестись почасовой контроль диуреза.

Для полной ясности картины почечной недостаточности, необходимо в динамике делать измерение уровня креатинина, вести подсчет скорости клубочковой фильтрации, количественного показателя электролитов. При необходимости, следует выполнять ребенку гемодиализ, подключать к аппарату искусственной ветиляции легких.

Абсцесс с прорывом в бронх.

Последствия неосложненной пневмонии

Если пневмонию начали не вовремя лечить, но осложнения в этом случае не развились, то, скорее всего, все завершится просто формированием рубца в легких (то есть замещение пораженного участка паренхимы легких фиброзной, соединительной тканью). Клинически он себя проявлять не будет, скорее всего, но на рентгенографии будет выделяться негомогенной тенью.

Плеврит.

Кроме того, возможно гораздо более неприятное последствие – формирование двусторонней пневмонии. Как правило, двусторонняя пневмония связана с присоединением к обычной инфекции (пневмококковой, стрептококковой, стафилококковой) атипичной микрофлоры (легионелл в большинстве случаев).

Это крайне неблагоприятный для выздоровления вариант течения воспаления легких у детей, так как приводит к выраженной дыхательной недостаточности. На рентгене будет отмечаться двустороннее затемнение, как при крупозной пневмонии, только с обеих сторон.

Такая пневмония протекает еще тяжелее, чем осложнившаяся плевритом или абсцессом односторонняя пневмония. Имеет все вышеупомянутые признаки системного иммунного ответа, лечится только в стационаре отделения реанимации и интенсивной терапии.

Необходимо подсоединение ребенка к аппарату искусственной вентиляции легких, парентеральное кормление (то есть растворы питательных веществ – аминовен, липофундин и глюкоза 5% должны вводиться внутривенно капельно).

И даже при соблюдении абсолютно всех мер, так или иначе связанных с предотвращением осложнений, двусторонняя пневмония с присоединением атипичной микрофлоры имеет очень неблагоприятный прогноз в плане выздоровления.

Вывод

Все летальные исходы связаны, как правило, с осложнениями воспаления легких, которые не были вовремя диагностированы и вылечены.

Советуем почитать: Правила восстановления после пневмонии у ребенка

: Укрепление иммунитета после антибиотиков — Доктор Комаровский

Источник: http://jmedic.ru/pnevmoniya/posledstviya_u_detej.html

Осложнения после пневмонии у детей: чего опасаться при воспалении легких, лечение

Воспаление легких последствия у детей

Воспаление легких – тяжелое инфекционное заболевание, которое довольно часто встречается у маленьких пациентов. При современном уровне фармакологии этот диагноз звучит не так грозно.

Однако недооценивать серьезность заболевания нельзя, особенно если пневмония диагностируется у маленьких пациентов. У детей воспаление часто развивается очень быстро, а это прямой путь к молниеносному появлению осложнений.

Последствия пневмонии у детей могут носить тяжелый характер и даже привести к смерти. Чтобы этого не случилось, лечение детей следует начинать незамедлительно.

Пневмония у ребенка

Проявление последствий пневмонии у детей

Поражение маленькой части легочной ткани всегда протекает легче, чем детская двусторонняя пневмония. При благоприятном течении патологии и оптимальном лечении, простое воспаление легких полностью излечивается за месяц без каких-либо последствий.

Пневмонии отличаются друг от друга в зависимости от вида поражения организма инфекционными агентами (вирусы, бактерии, патогенные грибки), а также от области воспаления:

  • очаговая;
  • левосторонняя;
  • правосторонняя;
  • крупозная;
  • сегментарная;
  • сливная.

Очаговая и крупозная пневмония

При очаговой вирусной пневмонии образуются лишь единичные очаги поражения размером до 1 см, а при сливном воспалении – несколько очагов объединяются в один крупный.

Родителям стоит опасаться крупозного, сливного и двухстороннего воспалений легких, которые не проходят бесследно и могут вызвать серьезные последствия.

Тяжело поддается терапии атипичная детская пневмония, болезнь носит затяжной характер, и антибиотики не всегда спасают ситуацию.

Также серьезно с частыми осложнениями протекает острая гнойная деструктивная пневмония с образованием массивных очагов воспаления.

Серьезные опасения у педиатров вызывает детская осложненная левосторонняя пневмония. Из-за слабого кровообращения левого бронха, антибактериальные и другие необходимые лекарства в полной мере не могут дойти до пораженной зоны легких слева. Тем самым терапия воспаления легких затягивается, и это является причиной осложнений.

Разновидности осложнений

Своевременное диагностирование симптомов пневмонии – важный фактор профилактики возможных проблем с детским здоровьем. Все известные осложнения наблюдаются у детей как в процессе течения острого воспаления, так и после выздоровления. Педиатрия различает острые процессы, которые связаны с осложнениями, а также последствиями удаленного характера.

Самые опасные осложнения

Самые опасные осложнения:

  1. Экссудативный плеврит. В данном случае необходима пункция грудной клетки, чтобы откачать скопившуюся жидкость.
  2. Абсцесс с возникновением гнойника в легочной паренхиме.
  3. Эмпиема плевры, которая переходит в разлитое воспаление.
  4. Пневмоторакс – возникает при попадании воздуха и гноя в полость грудной клетки.
  5. Сепсис – угроза летального исхода.

    Пневмоторакс

Многие осложнения после пневмонии оставляют след на всю жизнь и даже могут представлять серьезную опасность для жизни.

При отсутствии лечения либо неправильной терапии, воспалительный процесс у маленьких пациентов часто распространяется на другие органы и является причиной нарушения деятельности сердца, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и мочевыделительных путей.

Интоксикация постепенно захватывает неокрепшие органы детского организма, что наносит непоправимый урон здоровью крохи, иногда вплоть до летального исхода.

Воспаление легких у недоношенных детей

Пневмония у недоношенного ребенка

Пневмония у недоношенных детей, иммунитет которых очень слаб, может протекать как независимая патология или как осложнение других заболеваний.

Из-за пневмонии у недоношенных детей в одинаковой степени могут развиваться как легочные, так и внелегочные осложнения. К легочным относятся: ателектаз легкого, плеврит, бронхолёгочная дисплазия и прочие.

Среди внелегочных осложнений самыми распространенными являются анемия, рахит, сердечная и дыхательная недостаточности, отставание в физическом и умственном развитии.

Как избежать осложнений

Так как наиболее частыми причинами осложнений после пневмонии у детей являются пониженный иммунитет или запущенная стадия, то избежать осложнений можно следующими способами:

  • всеми способами повышать иммунитет ребенка. Это закаливание, правильный распорядок дня, умеренные физические нагрузки, полноценное питание;
  • своевременная клиническая диагностика заболевания;
  • своевременное лечение инфекционных патологий носоглотки и других респираторных болезней, которые часто становятся причиной пневмонии и ее осложнений;
  • неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего педиатра.

Чтобы избежать осложнений, детей с пневмонией до 1 года наблюдают и лечат в условиях стационара, более старшие дети в зависимости от течения и вида болезни могут проходить лечение на дому. Склонность к рецидивам воспаления легких и появление осложнений обязательно требуют постоянного контроля со стороны педиатра и всестороннего лечения.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/posledstviya-i-oslozhneniya-pnevmonii-u-detej/

Чем опасна пневмония у детей?

Воспаление легких последствия у детей

На сегодняшний день, пневмония, или как ее называют, воспаление легких, является самым распространенным и страшным заболеванием.

Основная его опасность заключается в несвоевременном диагностировании и назначении адекватного лечения, что приводит к осложнениям, порой не совместимым с жизнью. Поэтому вопрос чем опасна пневмония у детей стоит остро.

В процессе лечения ни каких личных действий, иначе состояние ребенка может ухудшиться.

Что важно отметить!

Это заболевание по расположению очага в легких, подразделяется на несколько категорий. Они могут быть: очаговыми, сегментарными, долевыми, тотальными и сливными, при этом возникать в одном иди сразу двух легких.

Как правило, причиной заболевания, являются осложнения после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Как самостоятельное отклонение от нормы, встречается достаточно редко.

Это заболевание очень опасно для детей от рождения и до 5-летнего возраста, потому что сопровождается высокой смертностью и последствия течения недуга просто не предсказуемы.

Причин возникновения этого недуга достаточно много, но как уже отмечено выше, являются бактерии и микроорганизмы. Сюда стоит отнести и другие патологические явления. Как правило, у малышей еще не полностью сформирована иммунная система, поэтому она не способна хорошо справляться с возбудителями и противостоять их размножению. К патологическим факторам относятся:

  1. Бронхит и бронхолит в запущенной и не долеченной фазе.
  2. Обструкция дыхательных путей.
  3. Аллергия на различные химические вещества во время их вдыхания, табачный дым, моющие средства.
  4. Снижение иммунитета и авитаминоз, которым могут способствовать частые респираторные заболевания, не качественное питание, редкие прогулки на свежем воздухе.
  5. А также наличие хронических заболеваний носоглотки: ринит, синусит, тонзиллит и так далее.

Чем опасна пневмония у детей, стоит понять, как произошло заболевание. По видам инфицирования, педиатры подразделяют пневмонии на несколько групп. Внебольничный вид, инфицирование происходи воздушно-капельным путем при контактировании с носителями возбудителя. Практически всегда, при своевременном ее диагностировании, хорошо поддается лечению, и протекает сравнительно легко.

Более тяжелой формой считается больничная пневмония, возникающая при лечении дыхательных органов. Она достаточно тяжело поддается лечению, потому что детский организм ослаблен приемом антибиотиков, поэтому пневмония проявляет к ним устойчивость, в результате возникает риск возникновения различных осложнений.

Аспирационная пневмония развивается на фоне попадания в дыхательные пути инородных предметов, в том числе материнского молока, смесей, рвотных масс, поэтому чаще всего диагностируется патология в грудничковом возрасте.

Симптомы

Чем опасная пневмония у детей? Проявление симптоматики, а также течение самого заболевания, в основном зависит от возрастной категории ребенка. И чем он младше, тем тяжелее она переносится и выше риск проявления осложнений. Как правило, у ребенка первыми симптомами является повышение температуры, которая может достигать 39 и более градусов.

Появляются выделения из носа, вначале прозрачные, затем с гноем желтовато-зеленого цвета, по происшествие двух-трех дней. Все это сопровождается вначале сухим, а затем мокрым кашлем с выделением мокрот, появляется одышка, нарушается режим сна, пропадает аппетит, изменяется цвет кожного покрова, на бледный, с синеватым оттенком.

Происходит интоксикация организма.

При таких признаках и несвоевременной постановке диагноза, следовательно, и лечения, у ребенка может достаточно быстро развиться дыхательная, и сердечная недостаточность.  Это может стать причиной отека легких и летального исхода.

Для лечения этого заболевания применятся комплексный подход, состоящий из приема: антибиотиков, средств от кашля, жаропонижающих препаратов, иммуностимуляторов.

Обязателен постельный режим, большое употребление жидкости для предотвращения обезвоживания организма и особая диета: для грудничков материнское молоко или смеси, для детей постарше куриный бульон с протертым мясом. При приеме антибиотиков, обязательно давать малышу пробиотки для нормализации микрофлоры кишечника.

Подводя итоги

Задаваясь вопросом, чем опасная пневмония у детей, стоит разобраться как она возникла. Врачи предупреждают всех родителей, что развитие такого недуга происходит быстро, любое неправильное лечение ведет к непоправимым последствиям. Наблюдая любые признаки стоит обращаться к врачам. Правильной и своевременное лечение, поможет избежать осложнений и облегчить течение болезни.

Источник: https://deti-mama22.ru/%D1%87%D0%B5%D0%BC-%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%B0-%D0%BF%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9/zdorove/

WikiVrachInfo.Ru
Добавить комментарий