Флюорография ребенку 5 лет

Флюорография у детей

Флюорография ребенку 5 лет

Флюорография является методом рентгенологического исследования, суть которого заключается в фотографировании визуализированного на флуоресцентном экране изображения. Чаще всего этот способ применяют для массового обследования населения с целью диагностирования ранних стадий заболеваний органов дыхания – туберкулеза, опухолевидных образований.

Для проведения флюорографических исследований требуется намного меньше времени (по сравнению с рентгеноскопией) и мало материальных средств – это позволяет охватить обследованием, экономя деньги и время, большое количество людей. Однако до настоящего времени в медицине не утихают споры о необходимости детской флюорографии. Давайте разберемся вместе.

В нашей статье мы предоставим информацию о целях данной диагностической процедуры, где ее выполняют, о преимуществах и недостатках методики, со скольки лет ее проводят детям, какие существуют альтернативные способы диагностирования патологий дыхания. А также ответим на тот самый вопрос: «Флюорография детям, делать или нет?»

Особенности диагностической процедуры

Общее представление о флюорографическом методе обследования знает каждый человек. Эту методику диагностики, которая позволяет получить изображение тканей органов, разработали еще в середине XX века – вскоре после открытия рентгеновских лучей. Изучение снимков, полученных при флюорографии, позволяет квалифицированным специалистам провести дифференциальную диагностику:

  • фиброза;
  • атеросклероза;
  • воспалительных процессов;
  • опухолевидных образований;
  • присутствие инородных тел;
  • наличия газов.

В современной медицине чаще всего используют флюорографию органов грудной клетки, с ее помощью с высокой точностью можно обнаружить туберкулез легких или злокачественное новообразование. В случаях, когда пациент имеет жалобы на постоянный кашель, общее недомогание, быструю утомляемость и одышку – такая диагностика проводится в обязательном порядке.

Для диагностирования патологий дыхательных путей детям младше 15 лет проводят УЗИ или рентген

Показания и противопоказания

Данная диагностическая процедура считается скрининговой, то есть массовой. Ее проведение рекомендуется всем, даже практически здоровым людям.

Сделать флюорографию можно в любом медицинском учреждении, располагающем необходимой аппаратурой.

Это позволяет выделить из общей массы тех пациентов, у кого есть подозрения на наличие патологического процесса – для уточнения диагноза им проводятся дополнительные исследования.

В современной медицине используют пленочную и цифровую флюорографию. Облучение, которое человек получает, проходя процедуру, меньше примерно в 80–90 раз излучения от бытовых приборов за сутки. Любому взрослому жителю страны делают диагностику бесплатно.

Детям флюорографию проводят с 15 лет, так как этот способ диагностирования заболеваний легких в младшем возрасте не информативен. В первую очередь, пленочное изображение уменьшено в несколько раз – это затрудняет просмотр мелких деталей. К тому же для оценивания детских снимков, имеющих много анатомических особенностей, требуется специальная категория врача.

Вреден ли рентген ребенку?

В некоторых случаях при обследовании ребенка на наличие у него туберкулеза даже получение рентгеновского снимка натуральной величины в одной проекции бывает недостаточно информативным.

В ходе его изучения специалистом-рентгенологом может быть предложена рентгеноскопия других проекций. И только при крайних обстоятельствах (при существовании острой необходимости) детям могут назначить флюорографию.

Если в период вынашивания малыша женщина получила травму или заболела, проводят рентгенографию.

А вот в период кормления грудью профилактическая диагностика маме разрешается – никакого вреда для малыша она не несет и сцеживания грудного молока не требует.

В современных аппаратах имеются встроенные свинцовые пластины, которые защищают все остальные органы, находящиеся вне уровня грудины. Кормить ребенка после проведения флюорографии разрешается.

Беременным женщинам флюорографическое обследование не проводят во избежание вредного воздействия на плод рентгеновских лучей

Сколько раз в год можно осуществлять диагностику?

Этот вопрос волнует каждого пациента. В профилактических целях распространения туберкулеза обследование можно проходить 1 раз в год. Люди с особыми показаниями проходят эту диагностическую процедуру чаще – 1 раз в 6 месяцев.

К этой категории относятся:

  • лица, в семье или трудовом коллективе которых был диагностирован туберкулез легких;
  • медицинские работники родильных домов, противотуберкулезных диспансеров и санаториев;
  • пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями – язвой желудка и 12-перстной кишки, сахарным диабетом, ВИЧ, бронхиальной астмой;
  • призывники в ряды армии;
  • освободившиеся из мест лишения свободы.

Особенности проведения процедуры детям

Никакая особая подготовка пациенту не требуется. После того как человек зашел в кабинет флюорографии, ему предлагают раздеться до пояса и встать в кабину аппарата (чем-то похожую на кабинку лифта).

Рентгенолаборант фиксирует пациента в нужном положении, просит его прижаться грудью к экрану и в течение нескольких секунд не делать дыхательных движений.

После этих мероприятий специалист нажимает на кнопку «Пуск» и процедура завершена.

Все действия крайне просты, допустить ошибку невозможно – они происходят под контролем квалифицированного персонала.

На флюорографических изображениях хорошо видны злокачественные опухоли, кистозные новообразования, кальцинаты, инфильтраты, эмфизематозные изменения. Очень часто на снимке легких выявляется появление соединительных волокон. Они могут быть выявлены в разных зонах органа и иметь различный вид, в зависимости от которого их квалифицируют:

  • на тяжи;
  • спайки;
  • лучистость;
  • рубцы;
  • склероз;
  • фиброз.

Изменение плотности тканей обследуемых органов будет заметно на полученном посредством флюорографии изображении

Для проявления снимка необходимо некоторое время, поэтому результаты исследования пациент может получить лишь на вторые сутки. При отсутствии каких-либо патологических процессов выдается заверенная печатью справка, при наличии у врача подозрений на какое-либо заболевание проводят дополнительные исследования.

Преимущества цифровой флюорографии

Пленочный способ диагностики был изобретен как более дешевый и мобильный (современная медицина располагает передвижными кабинетами) аналог рентгеноскопии. Стоимость пленки, которую используют для рентгеновских снимков, довольно дорогая.

Для проявления изображения требуются специальное оборудование и индивидуальная обработка. Для выполнения флюорографии расходных материалов необходимо значительно меньше – это удешевляет процедуру в десятки раз.

А с внедрением цифровых технологий эта передовая методика имеет множество преимуществ.

С помощью цифровой флюорографии, при которой количество воздействующей радиации на пациента минимальное, можно получить точнейшее изображение. В числе плюсов цифрового метода также состоят способность аппаратуры обслуживать больше пациентов за одну единицу времени и возможность хранения результатов и передачи полученной информации с помощью цифровых носителей.

В настоящее время в клинико-диагностических центрах уже введены в эксплуатацию приборы, которые оснащены кремниевыми полупроводниковыми детекторами.

Эти аппараты выдают на табло количество радиации, которое получено при обследовании, и то, что человек получает за одни сутки при обычном режиме.

За счет того, что в ходе этого метода диагностики радиологическая нагрузка намного снижена, проведение цифровой флюорографии разрешается даже детям.

В заключении вышеперечисленной информации хочется добавить – по закону никто не может заставить родителей провести флюорографическое исследование ребенку. Однако в нашей статье мы рассказали обо всех тонкостях этой диагностики и выбирать метод обследования состояния здоровья своего чада предстоит заботливым мамам и папам.

Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/flyuorografiya-detey

Со скольки лет делают флюорографию детям и насколько она вредна – Сайт о современных методах диагностики заболеваний

Флюорография ребенку 5 лет

29.12.2019

Прохождение флюорографии подростком

В статье мы постараемся подробно описать, с какого возраста делают флюорографию детям и почему существуют ограничения. Прежде чем развернуто ответить на данный вопрос, необходимо понимать механизм действия процедуры и степень опасности, которую получает организм.

Подробнее о методике

Флюорография – это информативное исследование, которое проводится рентгеновским аппаратом. Она позволяет выявить изменения, проходящие в органах грудной клетки, а также в молочных железах и костной ткани. Чаще всего эту диагностику используют для скрининга туберкулеза и опухоли легких.

Данный метод заключается в фотографировании органов грудной клетки рентгеновским аппаратом. При прохождении рентгеновских лучей легкие видны на специальном экране, что позволяет их детально рассмотреть и запечатлеть.

Какую опасность несет флюорография детям?

Прежде чем ответить на вопрос: «Со скольки лет можно делать флюорографию детям?», необходимо понять, почему придумали временные рамки и сроки проведения процедуры, и что за опасность таится для детей. Это обследование проводится под действием рентгеновских лучей, которые, в зависимости от аппарата, несут организму определенную долю облучения.

С какого возраста проходят флюорографию?

Средние значения ЭД (Эффективной дозы)Органы грудного отдела
Сколько мЗв за разВ % от годовой ЭД
ФлюорографияПленочный аппарат0,550%
Цифровой аппарат0,055%
Пленочный аппарат0,330%
Цифровой аппарат0,033%

Эти цифры велики для ребенка, и какой бы информативной диагностика легких не была, это не единственный вариант исследования. При подозрении на туберкулез у детей младшего и среднего возраста альтернативой может быть рентген легких, с меньшим воздействием по цифрам.

Последствия после проведения флюорографии детям

Опасность, которую таит облучение

При нарушении возрастных рамок, последствия могут быть очень опасными:

  1. Возникновение опухоли. Облучение пронзает все клетки исследуемой области, попадает вглубь, вызывая изменения их структуры. В младшем и среднем возрасте в организме ребенка очень много стволовых клеток, которые помогают расти. Данные клетки очень уязвимы, в них легко могут произойти изменения, которые повлекут за собой злокачественную опухоль.
  2. Пониженный иммунитет. Помимо раковых образований, может испортиться общее состояние, организм станет уязвимым к различным инфекциям.
  3. Ухудшение общего самочувствия. Может возникнуть постоянная слабость, угнетенное состояние, сонливость.

У взрослых людей вероятность последствий значительно ниже, поэтому запрет существует до определенной возрастной границы. Но стоит помнить, что помимо рентгеновских исследований в окружающей среде есть много факторов, которые несут организму вред, поэтому винить в случившемся заболевании одно только медицинское обследование нельзя.

Обследование ребенка

Любой врач ответит вам на вопрос: «С какого возраста можно делать флюорографию ребенку?».  По закону разрешено проводить данную процедуру с 15 лет, не чаще чем один раз в год. О том, насколько опасно проводить ее раньше, спорят до сих пор. Но, однозначно, этого делать не нужно в целях профилактики.

Делают ли флюорографию детям? Для младшего возраста категорически запрещены данные манипуляции.

Сегодня существует более щадящий метод исследования – УЗИ, который повсеместно используют для обследования малышей с самого рождения. Да и результат флюорографии маленького ребенка будет не информативным, так как для точного выявления проблемы необходимо фото в нескольких проекциях, из-за малого размера легких.

Для подростков, если есть особые показания, например, положительная проба Манту, характерные общие анализы, клиническая картина, после осмотра врача, проводят рентгеновское обследование, которое несет организму меньшее облучение.

Результаты, полученные после рентгена, информативны в течение года. Одна доза излучения, получаемая при флюорографии или рентгене, считается годовой, поэтому запрещено проводить в текущем году подобного рода процедуры. Для этого необходимо знать дату последнего посещения кабинета.

Отличие флюорографии от рентгена

Это:

  • флюорография несет большую нагрузку на организм человека любого возраста, в отличие от рентгена.
  • цена на рентген ниже, чем на флюорографию.
  • флюорография ежегодно используется как массовая процедура, на рентген направляют только по показаниям.

Цифровой рентгеновский аппарат

Правила поведения во флюорографическом кабинете

По наступлению 15-летнего возраста каждый человек должен ежегодно проходить обследование. Для того, чтобы процедура была проведена верно, должна быть соблюдена инструкция, которую четко выдает медицинский работник.

  1. Раздеться до пояса.
  2. Забрать волосы, снять украшения на шее.
  3. Вести себя спокойно, выполнять указания врача.
  4. Прислониться к экрану грудью.
  5. Затаить дыхание, когда сообщат об этой необходимости.

Подросток на флюорографии

СОВЕТ: после каждого пациента экран флюорографического аппарата должен протираться дезинфицирующим средством. Если этого не сделали, вы имеете право потребовать, в целях безопасности и личной гигиены.

Частые вопросы врачу

Здравствуйте, меня зовут Светлана. Хотелось бы узнать, с какого возраста делают детскую флюорографию? У родственника была пневмония, а ребенок контактировал с ним. Хотелось бы перестраховаться, можно ли пройти обследование?

Здравствуйте, Светлана! Ваш вопрос достаточно часто интересует многих, но могу вам ответить, что флюорографию не следует делать ребенку до 15 лет, так как это очень опасно. Обратитесь к педиатру, пусть проведет обследование на основании других исследований, сдайте анализы, и, конечно, ограничьте общение с заболевшим родственником.

Есть интересная статья по этому вопросу, могу выслать вам на почту ссылку. Посмотрите видео в этой статье, и вы поймете, какой вред несет облучение для детей младшего возраста, тем самым вопросы отпадут сами собой.

Источник:

Флюорография детям: когда и с какого возраста можно делать

Каждый из нас хоть раз в жизни слышал слово «флюорография», многие в обязательном порядке  проходили эту диагностическую процедуру. Но что на самом деле мы о ней знаем? Чем она отличается от рентгенографии, когда и в каких случаях может быть проведена флюорография детям?Разберем все по порядку.

Флюорография и рентгенография являются синонимами. Это метод диагностики, когда рентгеновские лучи проходят через тело человека, отбрасывают разные тени в зависимости от органов, через которые проходят; тени, в свою очередь, фиксируются на флюоресцентном экране.

Но все же есть одно отличие. Флюорографию выделили отдельным термином для обозначения ежегодной рентгенографии органов грудной полости, для скрининга туберкулеза и новообразований.

При этом методе организм получает не такую высокую дозу облучения, снимок делается в меньшем размере, что позволяет подвергать человека меньшему риску и экономить расходные материалы (пленка).

Это важно для скринингового метода определения заболеваний, так как нужно обследовать большое количество людей в короткие сроки.

Серьезный вопрос, который интересует многих: как делают флюорографию детям, с какого возраста это возможно и какие законы регулируют эти моменты.  Рассмотрим конкретные документы.

Регламент проведения флюроографии у детей прописан департаментом Министерства здравоохранения в одном конкретном документе – «Санитарные правила и нормы» (СанПиН, п. 7.21. VII раздел). Именно этот документ регламентирует, с какого возраста можно делать флюорографию  ребенку  в России: она показана начиная с 15-летнего возраста.

Закон определяет флюорографию как добровольный метод исследования, а это значит, что никто не может принуждать к его прохождению. Назначение ежегодной флюорографии детям до 15 лет не только недопустимо, но и незаконно

Другой вопрос касается обзорной рентгенографии органов грудной клетки (ОГК). По показаниям этот метод исследования может проводиться с года. Например, в случае подозрения участковым педиатром пневмонии у ребенка он может направить пациента на рентген ОГК.

Ограничений по кратности проведения рентгена ОГК нет, так как все дети болеют по-разному. Ниже описано влияние рентгеновского облучения на организм и годовые допустимые нормы воздействия.

Таким образом, как часто можно делать флюорографию ребенку, зависит и от его возраста, и от обстоятельств. С 15 до 18 лет флюорография проводится не чаще одного раза в год. После совершеннолетия правило остается тем же. В нормативных документах четко прописано, что заключение после проведения флюорографии действительно один календарный год. Нет смысла облучать организм чаще.

цель флюорографии – раннее выявление туберкулеза и новообразований в легких.

Выявление туберкулеза у детей проводится другим методом – туберкулиновой пробой, которая более известна как реакция Манту.

Этот иммунологический тест помогает определить специфическую реакцию на введенный туберкулин (выделенный антиген микобактерии). Это и является скринингом обнаружения туберкулеза у детей.

Проведение реакции Манту также регулирует и то, со скольких лет проходят флюорографию подростки.

Если ежегодная туберкулиновая проба стабильно не показывает наличие реакции на туберкулин, то ее прекращают проводить в возрасте 14 или 15 лет.

Именно с 15 лет, согласно законодательству, разрешается проводить флюорографию подросткам. Эти два скрининга взаимосвязаны и позволяют комплексно подойти к проблеме туберкулеза в стране.

Следующий момент – делают ли флюорографию детям с целью выявления новообразований в легких. Новообразования в легких характерны для взрослых, которые взаимодействуют с канцерогенными веществами – табак, радон, асбест, пылевые частицы. У детей новообразования в легких встречаются крайне редко, имеют характерную клинику, при которой лечащий доктор назначит четкий метод диагностики.

Проведение скрининговой флюорографии у детей до 15 лет ничем не аргументировано.

Далее важно понимать, с какого возраста обязательна флюорография. Обязательной она является для тех, кто в силу своей профессии часто контактирует со множеством других людей: учитель, врач, официант. Перед трудоустройством часто просят пройти медкомиссию, куда включена и флюорография. Без заключения медицинской комиссии человека могут попросту не взять на работу.

Что касается детей, то они также проходят ежегодно осмотры в поликлинике, где в рамках которых проводят флюорографию. А разрешено это с 15 лет, и только на добровольной основе.

Теперь, когда мы уже разобрали, почему детям не делают флюорографию, перейдем к потенциальному вреду от ее проведения.

Определенно, ионизирующее излучение рентгеновского аппарата оказывает влияние на организм. Большие дозы такого излучения вызывают мутации клеток и появление новообразований.

По этой причине для детей рентгенологические методы исследования стараются минимизировать и ежегодная флюорография также не принята.

Источник: https://sovr-med.ru/prochee/so-skolki-let-delayut-flyuorografiyu-detyam-i-naskolko-ona-vredna.html

Флюорография детям беременным и кормящим

Флюорография ребенку 5 лет

Флюорография — уменьшенное рентгенологическое изображение объекта. Уменьшенный в 10-15 раз рентгеновский снимок. Флюорография, также как и рентгенография, может применяться для получения рентгенологического обследования любой области человеческого тела.

Проводится ли флюорография детям ? Разберемся вместе.
Но наиболее часто применяется флюорография органов грудной клетки для скринингового (массового) обследования взрослого населения. С целью выявления начальных форм лёгочного туберкулёза, рака лёгких и др.

заболеваний лёгких.

Флюорография требует для своего проведения меньше времени. Позволяет обследовать 100-150 человек в час. И меньше средств, по сравнению с рентгенографией. Что позволяет государству, охватив обследованием большое число людей, экономить время и деньги.

Скрининговое — означает массовое, рекомендуемое всем. Такое обследование позволяет выделить из массы здоровых людей тех, у кого есть подозрение на болезнь. Этим людям проводится затем дополнительное обследование для установления точного диагноза.

В настоящее время существует цифровая и плёночная флюорография. Цифровая флюорография использует дозы излучения в 3-5 раз меньшие, чем плёночная.

Дозы излучения получаемые человеком при плёночной флюорографии примерно в 20-30, а при цифровой в 70-100 раз, меньше излучения, получаемого человеком за сутки от бытовых приборов и природных источников.

Флюорография проводится ежегодно всем взрослым гражданам России. Начиная с возраста 15 лет и старше. Любой взрослый человек, при наличии у него полиса обязательного медицинского страхования, может бесплатно 1 раз в год пройти флюорографию в поликлинике по месту жительства. Флюорография детям проводится с 15 лет.

Детям до 15 лет и беременным женщинам флюорография не проводится

Почему? Если это настолько безопасно?

Флюорография детям

Для обследования детей флюорография малоинформативна. Чем младше ребёнок, тем меньше информации она даёт. Во первых, изображение уменьшается в несколько раз, и при этом трудно рассмотреть мелкие детали. Во вторых, для оценки детских рентгеновских снимков (которые имеют массу возрастных особенностей) нужен рентгенолог-педиатр.

Даже при проведении рентгеногафии — рентгеновского снимка в натуральную величину, особенно при обследовании ребёнка на туберкулёз, бывает недостаточно снимка в одной проекции. По ходу обследования, врач-рентгенолог предлагает родителям сделать ребёнку ещё снимки в других проекциях.

Лучевая нагрузка на организм при рентгенографии и флюорографии одинаковая.

Чтобы уменьшить общую лучевую нагрузку в ходе рентгенологического обследования, детям моложе 15 лет флюорография не проводится. А проводится сразу более дорогой метод обследования — рентгенография.

Флюорография детям до 15 лет не проводится.

Флюорография беременным и кормящим

Беременным женщинам с профилактической целью флюорография не проводится, во избежание воздействия рентгеновского излучения на плод. Если есть показания к обследованию, например во время беременности мама заболела или получила травму — проводится не флюорография, а рентгенография — также, как и детям.

Во время кормления грудью — флюорография разрешается. Никакого вредного воздействия на ребёнка она не оказывает. И сцеживания молока после проведения обследования не требует.

Рентгенография ребёнку

Для обследования некоторых органов у детей, стали использовать УЗИ вместо рентгенографии. Как более безопасный и информативный метод. Например УЗИ сердца, УЗИ вилочковой железы.

УЗИ тазобедренных суставов ввели в качестве скринингового обследования всем детям первого месяца жизни. Но, всего-то лет 10 назад доктор определял врождённый вывих бедра при осмотре. И только «подозрительных» детей направлял на рентген.

Но для выявления некоторых заболеваний, в частности болезней лёгких и скелета, главным методом диагностики у взрослых и детей остаётся рентгенография.

Рентгенография вместо Манту

В профилактических целях флюорография и рентгенография ребёнку не делаются.

Рентгенография детям проводится строго по показаниям. И назначается врачом. Для скринингового обследования на туберкулёз у детей используется туберкулинодиагностика (реакция Манту).

Но некоторые родители отказываются делать ребёнку реакцию Манту, считая её неточной и бесполезной. Они предпочитают сделать ребёнку рентгенографию.

Как правило, это те родители, которых уже с ребёнком направляли в туберкулёзный диспансер по поводу виража Манту. Либо родители детей с неспецифической аллергической реакцией на туберкулин.

Без назначения врача, по личной инициативе родителей, рентгенографию ребёнку сделать нельзя. Но если педиатр или врач-специалист сочтёт такое обследование необходимым, ребёнку назначается рентгенография органов грудной клетки. Доктор пишет направление в рентген-кабинет. И обследование проводится.

Если родители не хотят делать ребёнку реакцию Манту 1 раз в год. Но ребёнок посещает детский коллектив (школу или детский сад). То вместо Манту им следует сделать ребенку не флюорографию, а обзорную рентгенографию органов грудной клетки.

Т.к. без направления врача обследование не проводится, родителям нужно взять направление у школьного фельдшера (тогда печать на направлении поставит школьный врач). Либо посетить вместе с ребёнком своего участкового педиатра.

Если ребёнок в течение года уже делал рентгенографию органов грудной клетки во время лечения по поводу какого-либо заболевания, дополнительное обследование ему не нужно. Результат любого рентгенологического обследования органов грудной клетки действителен в течение 1 года.

Когда родители отказываются от рентгенографии

Иногда врач назначает ребёнку рентгенографию, например, с целью исключить острую пневмонию. А родители отказываются её делать, объясняя это вредностью рентгеновского облучения.

Здесь, нужно правильно оценивать ситуацию. Доза облучения, которую ребёнок получит в результате обследования — безопасна для него. Но, заболевание может быть очень опасным. Без рентгенографии врачу ничего не останется, как взять с родителей расписку об отказе от обследования. И назначить лечение, опираясь на свой личный опыт.

Родителям не следует препятствовать врачу в установлении правильного диагноза ребёнка. Если врач назначает ребёнку рентгенографию — нужно её сделать.

Вывод: прежде чем проводить любые обследования ребёнку, в том числе флюорографию  или рентгенографию — нужно проконсультироваться с врачом.

Желаю Вам здоровья!

Источник: https://mamadoktor.ru/38-92/flyuorografiya-detyam.html

С какого возраста можно проводить флюорографию детям

Флюорография ребенку 5 лет

Флюорография — диспансерный метод экспресс-диагностики туберкулёза, онкозаболеваний и других лёгочных патологий. Частота проведения в рамках медицинского осмотра 2 раза в год. Результаты сохраняются в медицинских учреждениях, что помогает отследить момент заражения и предотвратить дальнейшее распространение патологии.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

В каком возрасте начинают диагностику туберкулёза при помощи флюорографии

Для профилактики и своевременной диагностики заболеваний респираторного тракта в список скрининговых исследований включена флюорография.

Это один из рентгенологических методов исследований, которое проводится в одной проекции, тогда как для обычного диагностического рентгена лёгких необходима ещё и боковая.

Это позволяет значительно сэкономить время на исследования уменьшить дозу облучения с 0,05-0,1 мЗВ в два раза до 0,02-0,05 мЗВ.

Флюорография детям в раннем возрасте не проводится в связи с вредностью методики и нецелесообразностью исследования.

Флюорография детям делается с 14-15 лет при переходе в подростковый период. В это же время прекращаются исследования при помощи пробы Манту.

Диагностика небезопасна, так как излучение, используемое для отображения патологических изменений, является радиоактивным. Оно способно влиять на структуру молекулы, благодаря чему появляются свободные радикалы, которые приводят к повреждению клеточных структур.

Больше всего рентгеновские лучи влияют на активные клетки. Так как детский организм интенсивно растёт, диагностика максимально ограничивается для профилактики мутагенных изменений. При флюорографическом исследовании за счёт уменьшения размеров сила рентгеновского излучения увеличивается.

Основные заболевания, на которые нацелено исследование — рак лёгких и туберкулёз. Эти две часто встречающиеся патологии, которые приводят к необратимым, часто летальным последствиям. Туберкулёз является социально опасным заболеванием, склонным к быстрому распространению.

Нет необходимости подвергать рентгеновскому облучению детский организм, так как раковые заболевания лёгких у ребёнка развиваются редко.

В случае с инвазией микобактерии туберкулёза, в детстве происходит первый контакт стерильного здорового организма с инфекцией в результате прививки БЦЖ.

Затем ведётся инфекционный контроль и диспансеризация при помощи пробы Манту. Этого достаточно для контроля заболеваемости туберкулёзом в детском возрасте.

Флюорография грудничку

Целесообразность проведения исследования объясняется тем, что:

  • объем лёгких у подростков такой же, как у взрослых, значит, на снимке уже можно будет увидеть изменения;
  • в подростковом возрасте закрыты активные зоны роста и облучение уже не окажет фатального действия на организм;
  • проба Манту теряет актуальность, так как в 100% случаев организм ребёнка уже столкнулся с инфекцией и она всегда будет положительной;
  • гормональные перестройки в пубертатном периоде увеличивают риск развития инфекционной лёгочной патологии.

Флюорография проводится массово. На территорию школы привозят передвижной аппарат, либо детей снимают с занятий, с целью прохождения исследования. Руководство школы может не допустить к занятиям подростка, не прошедшего обследование.

Противопоказаниями к ежегодной флюорографии в детском возрасте является:

  • возраст младше 15 лет;
  • тяжёлое состояние подростка, при котором он не в состоянии стоять на ногах, соматические заболевания, тяжёлые инфекции;
  • клаустрофобия у ребёнка, так как в таком случае может развиться паническое состояние (при закрытом типе аппарата).

Профилактика распространения туберкулёза

Первичная профилактика туберкулёза начинается в роддоме, когда новорождённому вкалывают вакцину БЦЖ. Она содержит ослабленную микобактерию туберкулёза, которая самостоятельно не вызывает патологию, но способствует появлению иммунного ответа.

Искусственного иммунитета хватает до 5-6 лет. Проверка напряжённости проводится при помощи пробы Манту. Если она отрицательна, это значит, что организм малыша ещё не столкнулся с инфекцией и не заражён. При отсутствии виража, вакцинацию БЦЖ повторяют в возрасте 5 лет. Далее, проба Манту проводится ежегодно до 15-летнего возраста.

Что делать, если проба Манту положительна

Проба Манту проводится в виде подкожной инъекции туберкулина на внутренней поверхности запястья. Через 72 часа оценивается результат при помощи линейки. Положительным является размер папулы более 12 мм.

Если вираж туберкулиновой пробы Манту положителен у ребёнка до 5 лет, то диагностику повторяют. При таком же результате, требуется провести рентген лёгких.

Врач просматривает результаты диагностики и определяет наличие патологического очага.

При подтверждении диагноза туберкулёза ребёнок направляется в специализированное лечебное учреждение. Если на рентгенографии всё в пределах нормы, то за ребёнком наблюдают. По показаниям, которые определяет врач, возможно проведение томографии лёгких.

Ранние признаки при подозрении на заболевание туберкулёзом

При инфицировании микобактерией туберкулёза симптомы размыты и малозначительны. При положительной пробе Манту, у мамы выясняют, не замечала ли она следующих признаков:

  • снижение массы тела или прекращение набора веса у ребёнка;
  • повышенное потоотделение, преимущественно во время сна в ночные часы;
  • адинамичность ребёнка (снижение активности), слабость, сонливость;
  • постоянное повышение температуры тела (может быть в районе субфебрилитета — до 37,5˚С).

Флюорография — важный скрининг, необходимый для профилактики распространения туберкулёза, помогает выявить инфицированных и своевременно провести терапию. В детском возрасте, в связи с физиологическими особенностями растущего организма и вредностью методики, проводят пробу Манту.

Источник: https://osnimke.ru/zhenshhiny-i-deti/flyuorografiya-detyam.html

Флюорография детям: когда и с какого возраста можно делать

Флюорография ребенку 5 лет

Каждый из нас хоть раз в жизни слышал слово «флюорография», многие в обязательном порядке  проходили эту диагностическую процедуру. Но что на самом деле мы о ней знаем? Чем она отличается от рентгенографии, когда и в каких случаях может быть проведена флюорография детям?Разберем все по порядку.

Флюорография и рентгенография являются синонимами. Это метод диагностики, когда рентгеновские лучи проходят через тело человека, отбрасывают разные тени в зависимости от органов, через которые проходят; тени, в свою очередь, фиксируются на флюоресцентном экране.

Но все же есть одно отличие. Флюорографию выделили отдельным термином для обозначения ежегодной рентгенографии органов грудной полости, для скрининга туберкулеза и новообразований.

При этом методе организм получает не такую высокую дозу облучения, снимок делается в меньшем размере, что позволяет подвергать человека меньшему риску и экономить расходные материалы (пленка).

Это важно для скринингового метода определения заболеваний, так как нужно обследовать большое количество людей в короткие сроки.

Серьезный вопрос, который интересует многих: как делают флюорографию детям, с какого возраста это возможно и какие законы регулируют эти моменты.  Рассмотрим конкретные документы.

Регламент проведения флюроографии у детей прописан департаментом Министерства здравоохранения в одном конкретном документе – «Санитарные правила и нормы» (СанПиН, п. 7.21. VII раздел). Именно этот документ регламентирует, с какого возраста можно делать флюорографию  ребенку  в России: она показана начиная с 15-летнего возраста.

Закон определяет флюорографию как добровольный метод исследования, а это значит, что никто не может принуждать к его прохождению. Назначение ежегодной флюорографии детям до 15 лет не только недопустимо, но и незаконно

Другой вопрос касается обзорной рентгенографии органов грудной клетки (ОГК). По показаниям этот метод исследования может проводиться с года. Например, в случае подозрения участковым педиатром пневмонии у ребенка он может направить пациента на рентген ОГК.

Ограничений по кратности проведения рентгена ОГК нет, так как все дети болеют по-разному. Ниже описано влияние рентгеновского облучения на организм и годовые допустимые нормы воздействия.

Таким образом, как часто можно делать флюорографию ребенку, зависит и от его возраста, и от обстоятельств. С 15 до 18 лет флюорография проводится не чаще одного раза в год. После совершеннолетия правило остается тем же. В нормативных документах четко прописано, что заключение после проведения флюорографии действительно один календарный год. Нет смысла облучать организм чаще.

цель флюорографии – раннее выявление туберкулеза и новообразований в легких. Выявление туберкулеза у детей проводится другим методом – туберкулиновой пробой, которая более известна как реакция Манту. Этот иммунологический тест помогает определить специфическую реакцию на введенный туберкулин (выделенный антиген микобактерии). Это и является скринингом обнаружения туберкулеза у детей.

Проведение реакции Манту также регулирует и то, со скольких лет проходят флюорографию подростки.

Если ежегодная туберкулиновая проба стабильно не показывает наличие реакции на туберкулин, то ее прекращают проводить в возрасте 14 или 15 лет.

Именно с 15 лет, согласно законодательству, разрешается проводить флюорографию подросткам. Эти два скрининга взаимосвязаны и позволяют комплексно подойти к проблеме туберкулеза в стране.

Следующий момент – делают ли флюорографию детям с целью выявления новообразований в легких. Новообразования в легких характерны для взрослых, которые взаимодействуют с канцерогенными веществами – табак, радон, асбест, пылевые частицы. У детей новообразования в легких встречаются крайне редко, имеют характерную клинику, при которой лечащий доктор назначит четкий метод диагностики.

Проведение скрининговой флюорографии у детей до 15 лет ничем не аргументировано.

Далее важно понимать, с какого возраста обязательна флюорография. Обязательной она является для тех, кто в силу своей профессии часто контактирует со множеством других людей: учитель, врач, официант. Перед трудоустройством часто просят пройти медкомиссию, куда включена и флюорография. Без заключения медицинской комиссии человека могут попросту не взять на работу.

Что касается детей, то они также проходят ежегодно осмотры в поликлинике, где в рамках которых проводят флюорографию. А разрешено это с 15 лет, и только на добровольной основе.

Теперь, когда мы уже разобрали, почему детям не делают флюорографию, перейдем к потенциальному вреду от ее проведения.

Определенно, ионизирующее излучение рентгеновского аппарата оказывает влияние на организм. Большие дозы такого излучения вызывают мутации клеток и появление новообразований.

По этой причине для детей рентгенологические методы исследования стараются минимизировать и ежегодная флюорография также не принята.

Это нормальные превентивные меры для развивающегося организма с формирующимся иммунитетом.

Теперь перейдем к подросткам и взрослым. В современном мире флюорографию выполняют при помощи новых цифровых рентгенов, которые снижают нагрузку до минимальной. Средняя нагрузка от стандартной диагностики равняется 0,04 мЗв. Этот метод на данный момент является оптимальным решением проблемы скрининга населения на патологию дыхательной системы.

Согласно постановлению главного санитарного врача России за № 11 от 21 апреля 2006 г. «Об ограничении облучения населения при проведении рентгенорадиологических медицинских исследований», п. 3.

2, необходимо «обеспечить соблюдение годовой эффективной дозы 1 мЗв при проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований, в том числе при проведении диспансеризации».

  То есть ежегодная флюорография составляет всего 0,4 % от максимальной дозы, полученной от рентген-диагностики.

Среднемировая доза излучения, получаемая человеком от естественных источников (космические лучи, радионуклиды продуктов, атмосферы, почвы) равняется 2,4 мЗв. Насколько вредны 0,04 мЗв, полученные от флюорографии, решайте сами

Заключение

Флюорография является важным скрининговым методом раннего выявления туберкулеза и новообразований в легких. Это актуально для взрослого населения и никак не аргументировано для детей, для которых проводят туберкулиновую пробу. В санитарных правилах и нормах РФ четко прописано, со скольких лет можно делать флюорографию школьникам. Этот возраст – 15 лет. Раньше в этом просто нет смысла.

Рентген – Школа доктора Комаровского – Интер :

: Загрузка…

Источник: https://prorentgen.ru/informaciya/provedenie-flyuorografii-u-detej.html

Со скольки лет можно делать флюорографию детям

Флюорография ребенку 5 лет

Для борьбы с распространением опасного инфекционного заболевания туберкулёза ежегодно взрослым и детям, начиная со школьного возраста, проводят профилактическую диагностику лёгких. Обследование, выполняемое с помощью рентгеновского излучения, позволяет на ранних стадиях выявить патологии развития органов дыхательной системы и приступить к их скорейшему лечению.

Ежегодный скрининг легких и органов средостения осуществляется по методу флюорографии. Для раннего обнаружения туберкулёза и некоторых других серьёзных заболеваний органов дыхания это – самый быстрый, экономный и безопасный способ исследования.

Помимо лёгочных болезней флюорография определяет изменения костных структур грудной клетки, а также выявляет нарушения в работе сердца и сосудов.

Важно понимать, что результат обследования с помощью рентген-лучей не является универсальным способом определения стадии заболевания и получения полной клинической картины.

Чаще он используется как скрининговая мера для выявления некоторых отклонений в строении или развитии органов, а за детальную информацию о патологии на основе узкоспециализированных исследований и анализов отвечает профильный врач.

Не каждый родитель знает, со скольки лет делают флюорографию маленьким детям. В соответствии с законодательством Российской Федерации в области здравоохранения, флюорография показана, начиная с пятнадцатилетнего возраста.

Закон определяет данный метод исследования как добровольный, а это значит, что никто не может принуждать к его прохождению.

Назначение ежегодной флюорографии детям с целью ранней диагностики туберкулёза не только недопустимо, но и незаконно.

Обследование органов дыхательной системы взрослым людям настоятельно рекомендуют проводить не чаще, но и не реже, чем один раз в календарный год. Это связано с опасным воздействием рентгеновского облучения. В малых дозах оно не наносит вреда, но позволяет на ранних стадиях выявить опаснейшие заболевания, которые могут грозить здоровью и жизни человека.

Встречаются случаи обследования лёгких в раннем младенчестве. При наличии медицинских показаний флюорографию начинают делать с первых дней начала жизни. В настоящее время появилось много других методов диагностики, позволяющих выявить патологии органов дыхательной системы. К ним относятся:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • рентгенография;
  • исследование с помощью аппарата функциональной диагностики – УЗИ;
  • спирография со спирограммой;
  • бронхоскопия.

Эти методы позволяют с высокой точностью выявлять начальные стадии заболеваний, но с наименьшими негативными последствиями для организма.

Показания и противопоказания для детской флюорографии

Детская флюорография является малоинформативным способом диагностики лёгочных заболеваний.

Несмотря на то, что метод флюорографического исследования является наиболее простым для раннего выявления и диагностирования заболеваний органов дыхательной системы, многие родители задумываются о целесообразности его применения к маленьким детям. Врачи могут принять решение о проведении сканирования органов грудной клетки при наличии следующих показаний:

  • если ребёнок более трёх недель страдает кашлем;
  • если сухой кашель сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки;
  • если характер кашля – приступообразный и сопровождается субфебрильной температурой (37-37,8˚С) на протяжении более, чем двух недель;
  • если в окружении ребёнка были выявлены больные туберкулёзом.

Родители имеют право отказаться от выполнения флюорографии, если считают это правильным. Но надо понимать, что при возникновении острой необходимости в проведении рентген-исследования ребёнку обязательно необходимо соотносить вред и пользу для его организма.

https://www.youtube.com/watch?v=SDLcb3o4aSU

В качестве основных противопоказаний для проведения процедуры ФЛГ-исследования выступают:

  • детский возраст до 15 лет;
  • ослабленное состояние здоровья ребёнка (вялость после перенесённых заболеваний, проблемы с координацией, головокружение).

Флюорография детям наносит больший физический вред, чем взрослому организму.

Излучение, получаемое человеком во время процедуры, значительным образом способно снизить состояние иммунной системы ребёнка, что влечёт за собой ухудшение сопротивляемости к вирусам и инфекциям окружающей среды.

Вот почему детям младшего возраста не делают флюорографию. Более безопасным способом диагностики выступает ультразвуковое исследование органов грудной клетки, которое в некоторых случаях не уступает по информативности рентгеновским методам.

С какого возраста можно делать флюорографию ребенку

В соответствии с законом, разрешение на ежегодное флюорографическое обследование в России распространяется на детей, начиная только с 15-летнего возраста.

В случае наличия серьёзных показаний и невозможности получения достаточно информативных сведений с помощью других способов, врач рекомендует проходить флюорографию. Чем младше ребёнок, тем меньше информации о вероятном заболевании несёт результат исследования.

Более целесообразной в данной ситуации будет классическая рентгенография – проекция органов грудной клетки в натуральную величину. Однако даже для диагностики заболевания туберкулёзом изображения в одной проекции бывает недостаточно.

Соответственно, выполнение дополнительных фотоснимков наносит организму повышенную дозу облучения, что может негативно сказаться на состоянии здоровья маленького пациента.

Рентгенографическое исследование детям в младшем школьном возрасте проводят только строго по показаниям медицинского специалиста, например, при подозрении на пневмонию. Облучение, полученное ребёнком во время процедуры, несет меньшую опасность, чем риск не выявленного вовремя воспаления легких и упущенного времени для начала терапии.

В первую неделю после рождения младенцу делают прививку БЦЖ – вакцину против туберкулеза, произведенную из ослабленного штамма живой палочки Коха. Затем ежегодно в рамках профилактики этого заболевания проводят туберкулинодиагностику, или иммунную пробу, которая носит название «Реакция Манту».

Впоследствии ребёнку регулярно выполняют эту пробу Манту – в 2 года, в три и в каждый следующий год вплоть до достижения им возраста 6 лет. В семь лет, в соответствии с медицинской картой прививок, проводится ревакцинация против туберкулёза при наличии негативной реакции на туберкулин. После этого туберкулиновую пробу нужно выполнять также ежегодно до пятнадцатилетия.

Сроки могут смещаться в связи с неудовлетворительным состоянием здоровья ребёнка или из-за других обстоятельств.

В последнее время матери все чаще отказываются от обязательных вакцин и иммунных проб, считая их «вредными», при этом злоупотребляя рентгеном.

Часто это относится к детям, имеющим неспецифическую реакцию на туберкулиновую пробу или наблюдающимся в туберкулезном диспансере в связи с ее виражом.

Если родители по каким-либо причинам отказываются делать прививку и ежегодную диагностику Манту, врач может назначить развёрнутую рентгенографию.

В случаях, когда исследование ФЛГ назначают подростку, дело обстоит иначе.

Если лечение заболеваний органов дыхательной системы длительное время не приносит положительных результатов и сопровождается сухим болезненным кашлем, а также присутствует положительный ответ на реакцию Манту, целесообразно проведение флюорографии, так как именно этот метод позволяет выявить ранние патологии дыхательных органов.

Цифровая флюорография

Работа флюорографов основывается на пропускании потока рентген-лучей сквозь исследуемый объект. Они генерируются в специальной трубке.

Движение электронов от катода к аноду вызывает реакцию с выделением тепла и рентген-излучения.

Образовавшиеся лучи направляются по трубке, проходят сквозь человеческое тело и оставляют след на фотопленке. Так врач получает информацию о структуре легочной ткани.

Метод цифровой флюорографии отличается от обычного пленочного ФЛГ-исследования. Главное отличие состоит в уменьшенной дозе радиоактивного облучения. Принципиально разнится и сама методика получения изображения.

Так, в ходе процедуры отпечаток на рентгеновской плёнке отображается благодаря прохождению ионизирующих лучей через тело человека. При классическом варианте, если специалист выберет неправильный режим экспозиции или отсеивающей решётки, это может привести к искажению результатов сканирования.

В цифровых аппаратах матрица настраивается автоматически, поэтому прием лучей происходит под идеальным углом, быстро, а картинка получается четкой, высокодетализированной.

Изначально флюорографы применялись только для изучения состояния легких и прилегающих органов.

Пленочные аппараты сейчас используются для визуализации всего комплекса верхних дыхательных путей, а современное цифровое оборудование применимо для выявления не только патологий в грудной клетке, но и болезней брюшной полости, носовых пазух, внутреннего уха, костей черепа, других частей тела.

Несмотря на небольшой размер итогового снимка, благодаря электронной матрице изображение выдается в высоком разрешении и зачастую не уступает по информативности классическому пленочному рентгену. К сожалению, такие аппараты обладают ограниченными набором функций и свободой выбора других проекций.

Делают ли в роддоме

Флюорография, назначенная новорождённому, – нецелесообразна, так как на уменьшенном изображении сложно рассмотреть какие-либо отклонения.

В исключительных ситуациях детям с первых дней жизни положено проведение рентгена органов дыхательной системы с получением снимков в натуральную величину.

Но делать это разрешается только при наличии строгих показаний, потому что облучение может оказать неконтролируемое воздействие на детский организм. Следует соотносить наносимый вред с важностью и неотложностью проведения диагностики.

Что показывает флюорографическое обследование

Принцип действия флюорографа заключается в получении уменьшенного негативного изображения внутренних органов грудной клетки. Лучи рентгена проходят сквозь органы, обладающие разной структурой, по-разному.

Если объект имеет большую плотность по сравнению с окружающими тканями, он отображается на рентгеновском снимке более светлыми пятнами и наоборот. Таким образом, на полученных картинках врач может рассмотреть области с воспалительными, инфекционными, опухолевыми и другими патологическими процессами.

Флюорография показана ребёнку при подозрении на такие заболеваниях, как туберкулёз, пневмония, доброкачественные или злокачественные опухоли и другие.

Как часто можно делать флюорографию

Нормы СанПиНа устанавливают частоту проведения обязательного флюорографического обследования один раз в календарный год с профилактической целью выявления ранних стадий развития и лечения туберкулёза. Однако людям с особыми показаниями эта процедура необходима чаще – один раз в полгода. К такой категории пациентов относятся:

  • люди, в окружении которых был выявлен человек с диагностированным туберкулёзом лёгких;
  • медицинский персонал родильных отделений, а также противотуберкулёзных диспансеров и санаториев;
  • пациенты, имеющие в анамнезе тяжёлые хронические заболевания;
  • юноши, призывающиеся на срочную службу в армии;
  • бывшие заключённые, вернувшиеся из мест лишения свободы.

Сколько действительна флюорография

Результаты флюорографического исследования остаются действительными в течение одного календарного года.

Что делать, если у ребенка есть подозрение на туберкулез или воспаление легких

В случаях появления сомнительного результата пробы на туберкулин, наличия дополнительных симптомов, указывающих на возможное развитие бронхита, воспаления лёгких или туберкулеза, ребёнка необходимо срочно показать педиатру или детскому фтизиатру, которые дадут направление на анализы крови, рентген органов дыхательной системы, выполнение диаскинтеста и проведение других форм обследований.

Вредна ли флюорография для детей

Для определения опасности ФЛГ и других методов диагностики, в основе которых лежит ионизирующее излучение, медики рассчитывают ЭЭД – эффективную эквивалентную дозу. При пленочной флюорографии органов грудной клетки этот показатель составляет 0,5 мЗв за один сеанс, при цифровой – в десять раз меньше (0,05 мЗв).

Это составляет, соответственно, 50 и 5 процентов от допустимой для детей годовой нормы. При обследовании тазобедренной зоны исходящая радиация намного выше: соответственно, 2,5 и 0,3 мЗв.

Это означает, что единственная процедура, выполненная на пленочном аппарате, уже выдаст излучение, в 2,5 раза превышающее предельное значение.

В малых дозах облучение при флюорографии не превышает допустимых норм для подростков и взрослых людей. У совсем же маленьких детей оно может негативно сказаться на состоянии иммунной системы в будущем и спровоцировать ускоренное развитие раковых клеток.

По этой же причине все формы рентгенологических процедур противопоказаны при беременности. Воздействие ионизирующего излучения на будущую мать способно вызвать генетические мутации и нарушение нормального развития эмбриона.

Всегда необходимо соотносить вред и пользу от процедуры для диагностических целей.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/fluorografiya/co-skolki-let-mozhno-delat-flyuorografiyu-detyam

WikiVrachInfo.Ru
Добавить комментарий