Бета гемолитический стрептококк группы а лечение

Гемолитический стрептококк: болезни и их лечение – Сайт о

Бета гемолитический стрептококк группы а лечение

Некоторые его виды абсолютно безопасны, и постоянно находятся на слизистых оболочках горла, носоглотки, дыхательных путей, кишечника, мочеполовых органов. Условно-патогенные микроорганизмы активируются в благоприятных для себя условиях. Этому может способствовать сниженный иммунитет, раны на коже, другие инфекционные заболевания.

Гемолитический стрептококк группы А может вызывать заболевание любого органа, в котором он находится.

Пугаться наличия стрептококка у себя в организме не стоит, ведь соблюдение личной гигиены, крепкий иммунитет и своевременное лечение ран исключает негативное влияние микроорганизмов. Но, если пришлось столкнуться с бета гемолитическим стрептококком, следует знать в чем была причина, и какое лечение предпринять.

Этиология стрептококковой инфекции

Есть такие основные группы стрептококков:

  • альфа гемолитический стрептококк;
  • бета гемолитический;
  • негемолитический стрептококк.

Основной причиной практически всех стрептококковых инфекций являются бета-гемолитический микроорганизм.

Он может разрушать кровяные тельца, выделяя токсины в процессе своей жизнедеятельности. Этот яд способен негативно воздействовать практически на все органы. Об интоксикации будет свидетельствовать высокая температура, слабость, тошнота, боль.

Патогенные факторы стрептококка:

  • способности нарушать целостность клеток крови;
  • выделение токсинов – стрептолизина;
  • разрушение иммунных клеток;
  • способность омертвлять клетки;
  • наличие ферментов, которые способствуют распространению бактерий в организме.

В области проникновения стрептококка развивается воспаление. Человека беспокоит сильная боль, отечность, покраснение.

Постепенно токсины разносятся по кровеносной системе, и появляются общие симптомы стрептококковой инфекции.

Любое заболевание, вызванное этим микроорганизмом, будет сопровождаться слабостью, общим недомоганием, тошнотой. В тяжелых случаях может развиваться обезвоживание и нарушения сознания.

Многим знакомы эти ситуации:

  • Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья…
  • Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой
  • Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем…
  • Боитесь каждого чиха или покашливания…Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Читать статью

Эта бактерия является чужеродной, потому иммунитет начинает вырабатывать антитела, реагируя на стрептококк, как на сильнейший аллерген. В этом есть существенный минус, ведь такое реагирование может привести к аутоиммунным заболеваниям. Это грозит такими осложнениями, как ревматоидный артрит, эндокардит, миокардит, перикардит.

Передается стрептококк контактным, пищевым, половым и воздушно-капельным путем. Есть факторы, которые могут значительно повлиять на вероятность развития стрептококковой инфекции.

К таким факторам относятся:

  • эндокринные заболевания;
  • ВИЧ, аутоиммунная патология;
  • ОРВИ, анаэробные и вирусные инфекции;
  • хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
  • язва двенадцатиперстной кишки, гастрит желудка.

Для стрептококка неважна погода и время года, он распространен повсеместно. Можно наблюдать возрастание инфекции в зимнее время, что обусловлено различными респираторными заболеваниями, которые способствуют распространению стрептококка.

Инфекция у взрослых

Наиболее частые заболевания у взрослых, вызванные стрептококком, это тонзиллит, фарингит, ангина. К более серьезным патологиям можно отнести отит, воспаление легких, дерматит. Рассмотрим подробнее самые распространенные стрептококковые инфекции.

Фарингит

Это заболевание начинается остро, проявляется специфическими выраженными симптомами.

Основные признаки фарингита:

  • сильная боль во время глотания;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • расстройство пищеварения;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • изменение голоса;
  • сухой кашель;
  • общее недомогание.

Это заболевание быстро диагностируется по таким признакам, как отечность слизистой глотки, покраснение и серый налет. Это заболевание всегда сопровождается насморком с обильным выделением слизи.

Больному в обязательном порядке назначаются местные антисептики для полоскания горла. Лечение антибиотиками для внутреннего приема в данном случае не применяется.

В группу риска попадают молодые и пожилые люди с ослабленным иммунитетом, которые контактируют с бактерионосителем.

Фарингит может иметь такие неприятные последствия:

  • гнойное воспаление уха;
  • синусит и лимфаденит;
  • артрит, остеомиелит, абсцесс.

Ангина

Острый стрептококковый тонзиллит или ангина – это самое распространенное заболевание, вызванное данной группой бактерий.

Заболеванию способствуют такие факторы:

  • слабая иммунная защита;
  • переохлаждение;
  • перенесение бактериальной инфекции;
  • проживание или работа в неблагоприятных условиях;
  • контакт с бактерионосителем, больным или его предметом.

Ангина проявляется сильной болью в горле, фебрильной температурой тела, увеличением небных миндалин, лимфаденитом, головной болью. На слизистой оболочке появляется желтоватый налет, иногда можно наблюдать гнойные пробки.

Стрептококковая ангина может иметь такие осложнения, как гнойные отит, флюс, и не гнойные заболевания – это токсический шок, эндокардит, перикардит, ревматизм.

Для лечения ангины также применяется местные антибактериальные препараты, в случае осложнений терапия дополняется антибиотиками для внутреннего приема.

Стрептококк у детей

Если взрослый организм в большинстве случаев отлично справляется со стрептококком, то для детей он представляет большую опасность, особенно для новорожденных, которые заразились от матери.

Такие дети рождаются с уже высокой температурой, сыпью на некоторых участках кожи, синяками. У них затрудненное дыхание, воспаленная слизистая гортани, также могут быть кровянистые выделения изо рта.

К сожалению, несмотря на высокие достижения перинатальной медицины, спасти зараженных детей удается не в каждом случае.

Стрептококковая инфекция у ребенка может быть двух видов:

  1. Первичная – когда развивается фарингит, ларингит, скарлатина или ангина.
  2. Вторичная – когда возникает сепсис, васкулит, эндокардит, ревматоидный артрит, гломерулонефрит.

Как и у взрослых, лидером по распространенности будет ангина и скарлатина. Отличием этих инфекций является то, что скарлатина дополняется кожной сыпью и лечить ее сложнее.

Скарлатина

Это высокозаразное заболевание, вызванное бета гемолитическим стрептококком группы А. Чаще всего дети заражаются от сверстников в школе, детском саду. Важно то, что заболевание развивается по причине не самого стрептококка, а его токсинов. При тяжелом течении скарлатины тело ребенка полностью покрывается сыпью и наблюдается затуманенное сознание.

Скарлатина имеет три формы:

  1. Легкая – заболевание продолжается да недели, симптомы выраженной интоксикации отсутствуют.
  2. Средняя – инфекция длится около 7 дней, организм отравляется токсинами, наблюдается большая площадь высыпания.
  3. Тяжелая – заболевание может затянуться на несколько недель и перейти в септическую или токсическую форму, что проявляется как некротическая ангина, в таком случае может потребоваться гемолиз.

Скарлатина имеет короткий инкубационный период, ее симптомы возникают резко, и продолжается около 10 дней.

Основные проявления скарлатины:

  • повышение температуры тела до 39 градусов, ломота в теле, озноб, сильнейшая боль при глотании;
  • сонливость, общая слабость, отсутствие аппетита;
  • тахикардия и учащенный пульс;
  • болезненность и сильное увеличение подчелюстных лимфоузлов, вплоть до того, что ребенок не может открыть рот;
  • выраженное покраснение кожных покровов и появление папул, сначала они появляются на животе и в области груди, затем на ногах;
  • налет на языке, под которым красные воспаленные сосочки, сам язык без налета напоминает малину;
  • в тяжелых случаях может быть бред, судороги, галлюцинации, потеря сознания.

Скарлатина у ребенка опасна такими осложнениями, как васкулит, хронический лимфаденит, миокардит, гломерулонефрит. Легкая и средняя форма заболевания лечится антибактериальными препаратами, в ходе терапии назначаются иммуностимуляторы для укрепления защитного механизма.

Заболевания при беременности

Во время беременности условно-патогенной стрептококк во влагалище может активироваться и привести к воспалительным процессам. Полностью избавиться от него невозможно, в организме здоровой женщины он присутствует постоянно. Так как в период беременности снижается иммунитет, возможно развитие стрептококковой инфекции.

Стрептококк у беременной может стать причиной таких патологий:

  • воспаление мочеполовых органов;
  • менингит, сепсис;
  • неврологические заболевания у ребенка.

При обнаружении гемолитического стрептококка у беременной назначаются антибактериальные суппозитории. Еще лучшим вариантом будет профилактика, то есть соблюдение личной гигиены, исключения стрессовых ситуаций, переохлаждения, хорошее питание и здоровый сон.

Осложнения бактериальной инфекции

К чему может привести стрептококковая инфекция:

  • аутоиммунные заболевания, тяжелая аллергия;
  • токсический шок, сепсис;
  • гломерулонефрит, ревматическая лихорадка;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Острая и хроническая ангина может привести к ревматической лихорадке, но такое случается только в 3% случаев. Исключить такое последствие можно своевременной антибактериальной терапией.

Больший процент, а именно 10% имеет гломерулонефрит, который может развиваться через несколько недель после перенесения стрептококковой инфекции без адекватного лечения.

Это осложнение свойственно детям, взрослые переносят его намного легче без неприятных последствий.

Самым опасным осложнением считаются аутоиммунные заболевания соединительной ткани, суставов и сердца. Эндокардит может перейти в серьезный порок сердца, что заканчивается сердечной недостаточностью.

Ревматоидный артрит – это хроническое неизлечимое заболевание, которое постепенно убивает человека. Но не стоит тревожиться, если диагностировали стрептококковую инфекцию, ведь ее выявление позволяет начать адекватное лечение.

Неблагоприятный прогноз может ожидать тех, кто игнорирует явные признаки инфекции и отказывается от терапии.

Диагностика

Диагностика стрептококковой инфекции проводится с использованием общего анализа крови, мочи, носовой слизи, соскобов с кожи.

Сегодня применяются такие диагностические мероприятия:

  • мазок с поверхности тела;
  • анализ крови для засева в сахарном бульоне;
  • серологическая диагностика;
  • ИФА, экспресс-диагностика, реакция латекс агглютинации.

Важно дифференцировать стрептококк от стафилококка, ведь они вызывают одинаковые заболевания, но разной тяжести течения.

Это может быть интересно:

Иммунная система человека создана для того, чтобы противостоять вирусам и бактериям. У малышей она еще сформирована не полностью и работает не во всю силу.

А тут еще родители «добивают» иммунитет противовирусными средствами, приучая его к расслабленному состоянию. Свою лепту вносит плохая экология и широкое распространение разных штаммов вируса гриппа.

Необходимо закалять и прокачивать иммунную систему и делать это нужно НЕМЕДЛЕННО!

Читайте статью: Как избавиться от ЧАСТЫХ ПРОСТУД ребёнка и наконец-то перестать его «лечить» вредными и дорогими таблетками

  • Гастроэнтерит или кишечный грипп
  • Нужны ли антибиотики при ОРВИ

Источник:

Особенности лечения гемолитического стрептококка: причины и симптомы появления streptococcus, лечение

Гемолитический стрептококк (streptococcus haemolyticus) относится к группе грамположительных патогенных микроорганизмов. Специалисты причисляют его к семейству лактобацилл. Характерной особенностью этих бактерий является округлая форма. Процесс их размножения происходит парами. Или же эти микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности образовывают колонии.

При обследовании больных людей чаще всего эту бактерию обнаруживают на слизистой носа, горла, а также в мочеполовых органах дыхательных путях и толстом кишечнике. Сначала зараженный человек не испытывает от присутствия бактерий никакого дискомфорта.

При нормальном состоянии здоровья у каждого человека в небольшом количестве присутствует эта бактерия. Однако, когда иммунная система человека слабеет, или его организм переохлаждается, то это провоцирует активизацию деятельности данных микроорганизмов.

В настоящий момент специалисты выделяют сразу несколько видов стрептококков:

  • альфа-гемолитический;
  • бета-гемолитический;
  • гамма-гемолитический.

Наибольшую угрозу для здоровья человека представляет бета-гемолитический стрептококк. Характерной особенностью бактерий этого типа является их высокая стойкость к химическому воздействию.

Они могут существовать под воздействием температуры в 70 градусов в течение 2 часов.

Эти бактерии устойчивы к низким температурным режимам и могут находиться в засохшей крови или гное, не теряя своей жизнеспособности, в течение продолжительного временного отрезка.

Причины появления

В большинстве случаев эти бактерии попадают в организм человека через слизистую дыхательных путей. Часто больной человек является главным источником инфекции.

Кроме этого, заражение здорового может произойти, если он использует личные вещи, а также предметы обихода больного человека.

Источник: https://leprozori.ru/kishka/gemoliticheskij-streptokokk-bolezni-i-ih-lechenie.html

Гемолитический стрептококк группы а

Бета гемолитический стрептококк группы а лечение

Английское название этого микроорганизма выглядит как Group B Streptococcus (сокращенно – GBS). Микроорганизм относится к категории грамположительных (сохраняющих цвет при окраске по методу Грама) стрептококковых бактерий – Streptococcus agalactiae.

Этот стрептококк является бета-гемолитическим. Гамма-гемолитический GBS не причиняет кровяным клеткам вреда, альфа-гемолитический – приводит к частичному их разрушению.

Бета-гемолитический стрептококк считается самым опасным, поскольку вызывает полный гемолиз эритроцитов – разрушение с выделением гемоглобина.

Streptococcus agalactiae – это аэробные бактерии, представляющие собой недлинные ленты синего цвета. Они неподвижны и не образуют споры. У некоторых из таких бактерий есть капсула, из-за чего могут возникнуть трудности при лечении инфекции. Сложности бывают связаны и со следующими факторами агрессии этих бактерий:

  • Эритрогенин. Это стрептококковый экзотоксин, который провоцирует шок при одноименной инфекции.
  • Гемолизин. Данное вещество и вызывает разрушение эритроцитов. Также оно токсически действует на лейкоциты, нарушает функцию тромбоцитов.
  • Стрептокиназа. Этот фактор агрессии вызывает дисбаланс между свертывающей и противосвертывающей системами организма.
  • Белок типа М. Угнетает иммунитет, повреждает клетки организма.

В организме человека эти бактерии встречаются на слизистой поверхности влагалища у женщин (обсеменение чаще происходит путем загрязнения из прямой кишки) и в нижних отделах кишечника у всех взрослых людей.

Своему биологическому хозяину микроорганизм не доставляет дискомфорта при нормальном иммунитете.

В случае его снижения, например, при хронических заболеваниях, развивается стрептококковая инфекция группы Б (Б-стрептококковая болезнь, БСБ).

Особенно опасна ситуация носительства GBS у женщины детородного возраста, поскольку она способна заразить ребенка во время беременности или родов. Эти бактерии могут вызывать и следующие заболевания:

  • вульвовагинит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • послеродовой эндометрит;
  • менингит и менингоэнцефалит;
  • остеомиелит длинных костей и артрит;
  • сепсис новорожденных;
  • пневмонию;
  • внутрибольничные инфекции.

Осложнения

У взрослых стрептококковая инфекция группы Б вызывает различные заболевания, каждое из которых имеет свои последствия. Список возможных осложнений для беременных женщин включает:

  • инфекции матки или плаценты;
  • выкидыш;
  • гибель плода;
  • эндометрит;
  • инфекции мочевых путей;
  • боль в животе, кровотечение, гнойные выделения из влагалища и лихорадка спустя несколько дней после рождения ребенка.

Осложнения встречаются редко, но все же имеют место, особенно у людей со слабой иммунной системой. Все их можно условно разделить на две группы – ранние и поздние.

Стрептококк бета гемолитический инфекция группы А: симптомы и лечение

Основой терапии выступает внутривенное введение антибиотиков. Стоит отметить, что они неэффективны для профилактики ранней начальной стрептококковой инфекции перед родовым процессом, поскольку стрептококки могут быстро расти.

По этой причине женщины, у которых эта бактерия была обнаружена в моче, антибактериальные препараты получают во время самих родов.

Введение антибиотиков беременным, не знающим о статусе стрептококков группы В, показано и в следующих случаях:

  • если с момента отхождения вод прошло 18 и более часов;
  • при преждевременных родах (ранее 37 недели);
  • на фоне лихорадки во время родоразрешения.

Выбор определенного антибиотика осуществляют после получения результатов анализа на выявление возбудителя инфекции. До этого момента врач назначает препараты широкого спектра действия, чаще – пенициллины. При ранней стрептококковой инфекции группы Б у новорожденных начинают срочное лечение антибиотиками.

  • Иммуномодуляторы: Лизобакт, Иммунал, Имунорикс. Используются с целью повышения защитных сил организма.
  • Стрептококковый бактериофаг. Назначается в более тяжелых случаях. Это иммунобиологический препарат, который приводит к лизису (разрушению) бактериальных клеток.

В отношении стрептококка группы В эффективны цефалоспорины, оксациллины и пенициллины. Последние назначаются чаще и являются препаратами первой линии выбора при стрептококковой инфекции.

Только пенициллин как антибиотик против стрептококка действительно эффективен, поскольку к нему не выработалась устойчивость этой бактерии.

Кроме того, такой препарат имеет низкую вероятность развития побочных эффектов даже при использовании высокой дозы.

При лечении сепсиса новорожденных часто используют сочетание Гентамицина (антибактериальный препарат из группы аминогликозидов) и Ампициллина. Показания к применению Ампициллина:

  • менингит;
  • септицемия;
  • перитонит;
  • сальмонеллез;
  • скарлатина;
  • хламидиоз у беременных;
  • пиелонефрит;
  • гонорея;
  • цервицит;
  • инфекции мочевыводящих путей.

Преимущество Ампициллина – разрешен с месячного возраста, но только в форме суспензии. Кроме того, по показаниям его можно применять и во время беременности.

Недостаток – нельзя использовать этот антибиотик во время лактации. При лечении пенициллинами чаще удается избежать побочных эффектов, но для небольшой части пациентов они являются аллергенными.

В таком случае используют другие антибактериальные средства:

  • Ванкомицин;
  • Клиндамицин;
  • Цефазолин.

Последний препарат относится к группе цефалоспоринов. Активное вещество антибиотика блокирует биосинтез клеточных стенок микробов, приводя к их гибели. Недостаток Цефазолина – плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

По этой причине антибиотик применяется внутривенно или внутримышечно. Концентрация активного компонента Цефазолина выше в желчи, чем в крови. Это является преимуществом препарата при лечении острых холециститов.

Другие показания к использованию Цефазолина:

  • сепсис;
  • перитонит;
  • заражение крови;
  • воспаление оболочки сердца;
  • инфекции суставов и костей;
  • инфекции мочевыводящих или дыхательных путей.

Еще один риск при лечении антибиотиками – появление диареи и тошноты. Кроме того, такие препараты негативно влияют на микрофлору кишечника. По этой причине врачи не назначают антибактериальные средства без серьезной необходимости, что особенно касается новорожденных. Некоторые специалисты ждут 12 ч.

Лечение стрептококкового, стафилококкового и буллезного импетиго

Вылечить стрептококковые недуги горла можно только с подключением антибиотиков. Правильно назначенное лечение – это залог скорого выздоровления пациента, а также исключение развития у него осложнений. Важно сначала провести диагностику недуга.

Обычно для этой цели используют БАК-посев. Из горла пациента берут мазок и высеивают его на питательную среду, чтобы выявить возбудителя. До момента получения результатов, пациенту назначаются антимикробные препараты широкого спектра действия.

Взятие мазка из горла

Длительность антибиотикотерапии составляет от 7 о 10 дней. Если болезнь протекает в тяжёлой форме, то назначают не таблетированные формы указанных препаратов, а растворы и порошки для в/м введения.

Предпочтение отдаётся антибиотикам из группы пенициллинов. В случае если у пациента есть аллергия на средства из данной группы, предпочтение отдаётся цефалоспоринам.

При прогрессировании скарлатины к общему курсу терапии добавляют также макролиды.

Лечение стрептококковой инфекции также должно быть направлено на устранение основных симптомов патологии. С этой целью назначаются следующие препараты и процедуры:

  • промывание горла и миндалин;
  • употребление жидкости (в теплом виде);
  • сосудосуживающие средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • рассасывание антисептических таблеток.

Бактерии стрептококки имеют шаровидную форму, соединяются в цепочки и чувствительны к воздействию окружающей среды. Стрептококки могут длительное время находиться в организме человека, не вызывая никаких тревожных симптомов и заболеваний.

Активизировать рост бактерий могут различные факторы, способствующие снижению иммунитета. Медицина выделяет несколько типов стрептококков, и самым опасным является бета гемолитический стрептококк, выполняющий полный гемолиз эритроцитов.

Streptococcus подразделяют на несколько типов из учета их гемолитических характеристик. Одними из самых изучаемых являются альфа- и бета-гемолитические, которые несут наибольшую опасность для человеческого организма.

Альфа-гемолитические еще называют «зеленящими», так как при бактериологическом исследовании, окрашиваются в зеленый цвет. Данный тип маловирулентный, и обитает в минимальном количестве в здоровой микрофлоре полости рта. При снижении иммунитета может стать причиной развития кариеса. К типу альфа относятся такие бактерии:

  1. Streptococcus pneumoniae – становится причиной менингита, синусита, отита и пневмонии.
  2. Streptococcus thermophilus–полезная бактерия используемая для приготовления различных кисломолочных продуктов.

Альфа-гемолитические стрептококки не вызывают разрушения эритроцитов. Определяется наличие бактерий методом исследования мазка с зева, воспалений на коже, посева мочи и крови, УЗИ.

Бета-гемолитические стрептококки – это целая группа, которая объединяет патогенные бактерии, способные полностью разрушать эритроциты. Самым опасным является бета гемолитический стрептококк группы а, который вызывает различные серьезные заболевания. К бета типу относятся такие бактерии:

  1. Streptococcus pyogenes – серогруппа А, которая вызывает такие заболевания, как тонзиллит, скарлатина, ангина, фарингит. В редких случаях может развиться пневмония, фасцит, ревматизм.
  2. Streptococcus agalactiae – серогруппа B может встречаться у 20% людей в составе здоровой микрофлоры ЖКТ и урогенитальном тракте. Зачастую бактерия вызывает серьезные заболевания у новорожденных и рожениц.

При снижении иммунитета, бета бактерии начинают выделять стрептолизин, лейкоцидин, эритрогенин и нейротоксин. Эти вещества разрушают кровяные клетки, отравляют организм, подавляют иммунитет и поглощают здоровые клетки.

Инфекция передается при незащищенном половом акте

Инфекция бета гемолитическим стрептококком предается различными методами. Одним из наиболее распространенных является заражение извне, когда инфицирование происходит от больного носителя:

  1. Воздушно-капельный путь передачи предполагает распространение инфекции через разговор, кашель или чихание. Бактерии распространяются по воздуху и заглатываются здоровым человеком.
  2. Бытовой путь – это заражение через грязные руки и личные вещи, где может находиться засохшая слюна больного. Бактерии стрептококки устойчивы к холодным температурам и повышенной влажности.
  3. Половой путь предполагает передачу инфекций при незащищенном половом акте.
  4. Алиментарный путь – это заражение продуктами питания не прошедших тепловую обработку: бутерброды, молочные продукты, торты и пирожные.
  5. От матери к ребенку бактерия предается внутриутробно или при рождении.

Существует и другой путь заражения гемолитическим стрептококком – это аутоинфицирование.

Стрептококки часто располагаются на теле человека, не вызывая никаких патологий, так как их рост сдерживается местным иммунитетом.

Если же иммунная система начинает работать хуже, бактерии проникают в кровь, и разносятся по внутренним органам. Заражение аутоинфицированным методом возможно в таких случаях:

  1. Стоматологическое лечение.
  2. Выдавливание прыщей и фурункулов.
  3. Удаление аденоидов и миндалин.
  4. Бронхит, тонзиллит, синусит.

Располагающийся бета гемолитический стрептококк в зеве начинает активно делиться, образовывать цепочки и выделять токсичные яды.

Клиническая картина стрептококковой инфекции обширна, и зависит от поражения органа, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Зачастую, инкубационный период составляет 3-7 дней, после которого проявляются характерные симптомы, сопровождающие все стрептококковые инфекции.

Лихорадка возникает с первых дней инфицирования

Лихорадка возникает с первых дней инфицирования.

Это защитная реакция организма на активность патогенов, и самый тревожный звоночек при котором необходимо обязательно обратиться к врачу.

У пациентов с сильным иммунитетом температура повышается незначительно, в пределах 37-37.8, у малышей и пожилых людей лихорадка сопровождается гипертермией.

Интоксикация организма происходит в результате выделения бактериями токсичных ядов. Проявляется симптом тошнотой, слабостью, головной болью, сонливостью, снижением работоспособности, болью в мышцах и суставах.

Местное воспаление происходит по причине локализации большой колонии бактерий в определенном месте. На участке возникает припухлость, нагноение, отечность и зуд.

Артериальное давление при стрептококковой инфекции всегда снижено, что указывает на нестабильную работу сердца.

Аллергические реакции сопровождают стрептококковые инфекции в 50% случаев. Сыпь на коже локализуется в различных местах и имеет форму эритематозных пятен. Причиной такого симптома является разрушение поверхностных капилляров и повреждение клеток эпителия.

Источник: https://koms24.ru/gemoliticheskiy-streptokokk-gruppy/

Гемолитический стрептококк: виды и классификация, характеристика, диагностика, лечение

Бета гемолитический стрептококк группы а лечение

Гемолитический стрептококк (streptococcus haemolyticus) — возбудитель большой группы острых и хронических инфекционных заболеваний, поражающих преимущественно органы респираторного и урогенитального трактов, кожный покров, соединительную ткань, кровь.

В основе всех патологий, вызываемых гемолитическим стрептококком, лежат схожие этиопатогенетические процессы, особенности эпидемиологии и патоморфологические изменения.

Стрептококковая инфекция имеет разнообразные клинические проявления и требует проведения полноценного противомикробного лечения.

Все стрептококки, обладающие гемолитической активностью, подразделяются на две большие группы по способу разрушения эритроцитов — с альфа- и бета-гемолизом.

  • Альфа-гемолитические — образование на средах с кровью зеленоватой зоны вокруг колоний, обусловленной частичным гемолизом. Пневмококк относится к данной группе и вызывает воспаление легких и ЛОР-органов.
  • Бета-гемолитические — прозрачная зона вокруг колоний, связанная с полным разрушением клеток крови. Бактерии этой группы образуют несколько подгрупп, отличающихся типом строения клеточной стенки. Самыми значимыми в медицинском отношении являются стрептококки группы А. Они обитают в носоглотке человека и вызывают местное воспаление. Больные с поражением горла очень опасны в эпидотношении: они выделяют микробы при кашле, разговоре, чихании. Основной представитель данного вида – гноеродный стрептококк. К группе В относится Streptococcus agalactiae, поражающий урогенитальный тракт. Все остальные микроорганизмы этого вида являются менее распространенными и опасными для человека.

Гемолитический стрептококк обитает в организме здорового человека в незначительном количестве. Он локализуется в органах дыхания и мочевыделительной системы и не приносит вреда здоровью.

Под воздействием негативных эндогенных и экзогенных факторов, снижающих иммунитет и общую резистентность, число бактерий резко увеличивается, а их патогенные свойства усиливаются.

В макроорганизме развивается воспаление, локализация которого определяется местом расположения очага поражения.

  1. Streptococcus pyogenes — самый опасный микроб из рода стрептококков. Он легко внедряется и быстро колонизирует слизистую оболочку, вызывая развитие местного воспаления. После размножения микробные клетки распространяются по всему организму и становятся причиной заболеваний крови, органов дыхания и кожи.
  2. Streptococcus pneumoniae обладает тропизмом к легочной ткани. Он вызывает воспаление легких, а в более редких случаях — ЛОР-органов: глотки, миндалин, носа, пазух, уха. В тяжелых случаях возможно развитие бактериемии и прочих смертельно опасных гнойных осложнений — менингита, артрита, остеомиелита, эндокардита.
  3. Streptococcus agalactiae – естественный обитатель кишечника, глотки, уретры и влагалища. При иммунной дисфункции он вызывает заболевания в местах своей локализации: во влагалище – неспецифическое воспаление, в кишечнике — дисбиоз, в носу — ринит, у мужчин — острый уретрит или простатит.

Гемолитический стрептококк особо опасен для:

  • Беременных женщин,
  • Детей, рожденных раньше срока,
  • Пожилых людей,
  • Больных с иммунодефицитом,
  • Лиц, перенесших острые респираторные вирусные инфекции,
  • Алкоголиков,
  • Пациентов с хроническими патологиями в анамнезе.

Диагноз заболеваний, вызванных Streptococcus haemolyticus, ставят после проведения всестороннего обследования больного. Важное значение в диагностике имеет бактериологический анализ биоматериала.

Инструментально-лабораторные методы позволяют определить степень тяжести патологии, уровень поражения и общее состояние макроорганизма.

Специалисты проводят антибактериальную, десенсибилизирующую и противовоспалительную терапию, а также назначают препараты, устраняющие основные клинические проявления инфекции.

Этиология и патогенез

Гемолитический стрептококк — шарообразные или эллипсоидные микроорганизмы, которые благодаря своей форме называются кокками. Они имеют капсулу и группоспецифический полисахарид. Стрептококки — факультативные анаэробы, не образующие спор и не обладающие двигательной активностью.

  1. Streptococcus pyogenes под микроскопом

    Тинктриальные свойства: окраска по Грамму положительная, расположение в мазке — попарное или в виде коротких цепочек.

  2. Культуральные свойства. Для роста и размножения стрептококков необходимы специальные питательные среды с компонентами крови. Эти источники энергии необходимы бактериям для полноценного развития. В бульоне с глюкозой культура дает равномерную муть с осадком, а на агаре с кровью образует мелкие, полупрозрачные колонии с зоной гемолиза. Бактерии не обладают каталазной и оксидазной активностью, но расщепляют многие углеводы.
  3. Патогенность. Бактерии выделяют ферменты и токсины, обуславливающие их способность вызывать воспаление. Благодаря токсину, стрептолизину, лейкоцидину, некротоксину, гиалуронидазе и стрептокиназе микробы разрушают клетки крови, подавляют иммунитет, вызывают некроз тканей, нарушают работу всего организма. Ферменты обеспечивают фиксацию стрептококка на эпителии, его внедрение внутрь клетки, выход в системный кровоток и распространение по всему организму. Основное патогенное действие гемолитического стрептококка — деструкция красных кровяных телец. Бактерии выделяют токсины, негативно воздействующие практически на все органы.
  4. Резистентность. Гемолитический стрептококк устойчив к гипертермии, заморозке, высушиванию и ультрафиолету. Он долгое время остается жизнеспособным в окружающей среде, постепенно теряя свои болезнетворные качества. Микроб погибает под воздействием дезинфицирующих, антисептических и противомикробных средств.

После внедрения бактерий в организм, они колонизируют слизистую оболочку, проникают в клетки эпителия, размножаются и разрушают их. В месте первичной локализации возбудителя развивается очаг воспаления, проявляющийся болью, отеком и гиперемией.

Когда количество микробов превышает допустимый уровень, они прорываются в кровь, возникает бактериемия. У больного постепенно нарастает интоксикационный синдром, проявляющийся недомоганием, лихорадкой, ознобом.

Гематогенным путем стрептококки разносятся к лимфоузлам и внутренним органам, вызывая их поражение. Если организм воспринимает оболочку бактерий как аллерген, развивается асептическое воспаление, повреждающее почки, миокард, суставы.

Осложнениями интоксикационного синдрома при стрептококковой инфекции являются: дегидратация, поражение ЦНС, помрачение сознания.

Эпидемиология

Гемолитический стрептококк распространен повсеместно. Развитие патологии он вызывает двумя способами: путем проникновения в организм человека извне или в результате активного размножения в местах своего постоянного обитания — в носоглотке, кишечнике, влагалище, уретре.

Факторы, провоцирующие активацию и размножение стрептококка:

  • Падение иммунной защиты,
  • Хронические патологии в стадии декомпенсации,
  • Дисфункция эндокринной системы,
  • Частые и тяжелые ОРВИ,
  • Дисбактериоз кишечника,
  • Стрессовые воздействия — нервные срывы, эмоциональные всплески,
  • Общая или местная гипотермия,
  • Последствия операций и инвазивных манипуляций,
  • Самостоятельное лечение антибиотиками,
  • Химиотерапия, гормонотерапия,
  • Тяжелый физический труд,
  • Загрязнение окружающей среды.

Возможно заражение здоровых людей от больных и бессимптомных носителей. Пути распространения инфекции разнообразные: контактно-бытовой, аэрогенный, алиментарный, половой, вертикальный.

Самыми опасными в эпидотношении являются лица с заболеваниями горла. Они заражают окружающих людей, когда кашляют, чихают или близко общаются.

Бактерии вместе с капельками слюны, мокроты или отделяемого зева попадают во внешнюю среду.

Симптоматика

Бета-гемолитический стрептококк группы А — самый частый возбудитель инфекционных заболеваний горла, протекающих в форме фарингита и тонзиллита.

Больные с острым воспалением глотки жалуются на неприятные ощущения при глотании, сухость, першение в горле и общий дискомфорт. У них возникает слабость, цефалгия, субфебрилитет, изменяется голос. Увеличиваются и болят затылочные и подчелюстные лимфоузлы, появляется заложенность ушей.

Хроническая форма фарингита протекает более спокойно. У больных отсутствуют признаки интоксикации, их состояние остается удовлетворительным.

Основные симптомы инфекции – першение и сухость в горле, наличие «кома», вызывающего частые покашливания и отхаркивания. Со временем возникает сухой, мучительный кашель.

Слизь на задней стенке глотки требует постоянного сглатывания. Это раздражает больных, нарушает их сон и аппетит.

фото: фарингит

Острое воспаление небных миндалин или тонзиллит начинается внезапно. У больных увеличиваются региональные лимфоузлы, возникает сильная боль в горле. Патология всегда сопровождается выраженной интоксикацией.

Температура тела достигает фебрильных значений, появляется сотрясающий озноб, миалгия и артралгия, общая слабость, цефалгия, диспепсия. Боль в горле нарастает и становится нестерпимой. Больные не могут нормально есть и говорить. Даже процесс проглатывания слюны вызывает резкую боль.

Слизистая оболочка глотки краснеет, миндалины отекают и покрываются гнойным налетом.

Если острое воспаление вовремя не лечить, произойдет хронизация процесса. Такая форма часто протекает без видимых симптомов и диагностируется намного сложнее.

Заболевание проявляется периодически возникающей болью в горле, которая усиливается во время еды, болезненностью подчелюстных лимфоузлов, сухостью во рту, покашливанием по утрам с выделением незначительного количества гнойной мокроты.

Обострения болезни возникают всякий раз при снижении иммунитета. При этом повышается температура, и разворачивается полная картина острого воспаления.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболеваний, вызванных Streptococcus haemolyticus, начинается с опроса и осмотра больного, сбора анамнеза жизни и болезни, физикального обследования.

Основным методом определения этиологии инфекционной патологии, является бактериологический.

В условиях микробиологической лаборатории исследуют биологический материал, взятый от больного — мокроту, слизь из зева и носа, кровь, ликвор, мочу.

Материал для исследования засевают на селективные питательные среды с кровью — кровяной или шоколадный агар. Для подращивания и обогащения культуры производят посев в сахарный бульон. Инкубацию проводят в термостате при 37°С сутки. Затем учитывают результаты путем изучения выросших колоний. Обычно это мелкие сероватые или полупрозрачные колонии, окруженные прозрачной или зеленоватой зоной.

Микроскопия — обязательный этап любого бактериологического исследования. Мазки окрашивают по Грамму и микроскопируют на максимальной увеличении в световом микроскопе. В поле зрения обнаруживают синие мелкие кокки — шаровидные клетки, расположенные цепочками, иногда парами.

В бульоне бактерии растут с образованием диффузного помутнения и осадка на дне пробирки. Дальнейшее исследование направлено на идентификацию выделенного микроорганизма до вида. Для этого ставят тесты с оптохином, бацитрацином, желчью, делают посев в молоко с метиленовой синькой. Клиницистам необходимо знать, к каким антибиотикам чувствителен микроб.

По результатам антибиотикограммы они назначают лечение больным.

Серологическое и иммунологическое исследования проводят с кровью пациентов. С помощью различных модификаций реакции агглютинации и иммуноферментного анализа определяют наличие антител к стрептококку и количество иммуноглобулинов каждого вида.

ПЦР — экспресс-метод, позволяющий поставить диагноз быстро и точно. В исследуемом образце крови или отделяемого носоглотки находят генетический материал Streptococcus haemolyticus.

Лечебный процесс

Больным с острой формой тонзиллита или фарингита, сопровождающейся явлениями тяжелой интоксикации, назначают строгий постельный режим.

Рекомендована щадящая диета, которая включает продукты, не раздражающие воспаленное горло. Следует исключить из рациона до полного выздоровления горячие, холодные, острые, соленые, кислые блюда.

Достаточный питьевой режим поможет снять явления интоксикации.

Медикаментозная терапия — назначение больному следующих групп препаратов:

  1. Антибиотиков – пенициллинов «Амоксициллин», «Аугментин», макролидов – «Сумамед», «Клацид», цефалоспоринов – «Цефтриаксон», «Цефалексин»;
  2. Пре- и пробиотиков, для предупреждения дисбиоза кишечника – «Максилак», «Хилак форте», «Бифидумбактерин»;
  3. Антигистаминных препаратов – «Тавегил», «Зиртек», «Цетрин»;
  4. Иммуномодуляторов – «Исмиген», «Бронхомунал», «Полиоксидоний».

В тяжелых случаях при отсутствии эффекта от антибиотикотерапии применяют стрептококковый бактериофаг, проводят дезинтоксикационные мероприятия.

Для устранения местных признаков патологии используют:

  • Пастилки и леденцы, в составе которых есть антисептик и анестетик – «Доктор Мом», «Граммидин»;
  • Растворы для полоскания горла – «Хлорофиллипт», «Диоксидин»;
  • Спреи для орошения горла – «Оралгин», «Новосепт», «Анти-ангин».

Справиться с гемолитическим стрептококком непросто. Больным следует тщательно соблюдать все врачебные рекомендации и правильно выполнять назначения. В противном случаи могут развиться очень тяжелые и даже полностью неизлечимые осложнения — ревматизм, гломерулонефрит, миокардит.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие инфицирование гемолитическим стрептококком:

  1. Закаливающие процедуры — контрастный душ, обливания холодной водой, ходьба босиком,
  2. Соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил — мытье рук перед едой, регулярное проветривание помещения, тщательная уборка комнаты,
  3. Полноценная физическая активность — утренняя гимнастика, занятия любимым видом спорта, долгие пешие прогулки, плавание, подвижные танцы,
  4. Сбалансированный рацион с достаточным количеством витаминов и микроэлементов,
  5. Отказ от алкоголя и курения,
  6. Своевременное лечение синуситов, отита, ринофарингита, кариеса,
  7. Защита организма от сквозняков, ношение одежды по сезону,
  8. Использование маски в общественных местах во время эпидемий гриппа,
  9. Профилактический прием поливитаминных комплексов дважды в год.

: cтрептококк, доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/vozbuditeli/gemoliticheskij-streptokokk/

WikiVrachInfo.Ru
Добавить комментарий